醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2015年第20期

【針灸學】

有關灸法的注意事項，敘述不正確的是（ ）

A.先灸上部，后灸下部

B.先灸陰部，后灸陽部

C.壯數(shù)應先少后多

D.艾炷應先小后大.

E.施灸也應注意補瀉的操作方法

學員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B。

臨床上一般是先灸上部，后灸下部，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】先灸陽部，后灸陰部，壯數(shù)是先少而后多，艾炷是先小而后大。

故本題答案選B。

【中醫(yī)診斷學】

外感表證中，表虛證與表實證鑒別的主要依據(jù)是（ ）

A.惡寒與發(fā)熱

B.身痛與不痛

C.濁涕與清涕

D.有汗與無汗

E.以上都不是

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

所謂表虛，主要是指衛(wèi)表（陽）不固證（偏于虛寒），然而以往常將表證有汗出者，稱之為“表虛”，表證無汗者，稱之為“表實”，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】其實表證的有無汗出，只是在外邪的作用下，毛竅的閉與未閉，是邪正相爭的不同反應，毛竅未閉、肌表疏松而有汗出，不等于疾病的本質(zhì)屬虛。

故本題答案選D。

【中醫(yī)外科學】

瘤的特點沒有下列哪一項（ ）

A.局限性腫塊

B.生于體表

C.局部漫腫

D.發(fā)展緩慢

E.以上都不是

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

瘤是瘀血、痰滯、濁氣停留于人體組織之中而產(chǎn)生的贅生物?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】其臨床特點是：局限性腫塊，多數(shù)生于體表，發(fā)展緩慢，一般沒有自覺癥狀，長期不易消散。

故本題答案選C。

【中醫(yī)兒科學】

口疳證的主要治法是（ ）

A.清心瀉火，滋陰生津

B.健脾溫陽，利水消腫

C.養(yǎng)血柔肝，滋陰明目

D.調(diào)理脾胃，助其納化

E.清熱瀉火，滋陰生津

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

口疳證

證候：口舌生瘡，甚或滿口糜爛，穢臭難聞，面赤心煩，夜臥不寧，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】小便短黃，或吐舌、弄舌，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細數(shù)。

治法：清心瀉火，滋陰生津。

代表方劑：瀉心導赤散。

故本題答案選A。

【中醫(yī)內(nèi)科學】

下列情況對痞滿和胸痹的鑒別診斷最具有價值者為（ ）

A.病位

B.病程

C.起病

D.誘因

E.轉歸

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題選A。

胸痹是胸中痞塞不通，而致胸膺內(nèi)外疼痛之證，以胸悶、胸痛、短氣為主癥，偶兼脘腹不舒?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】而胃痞則以脘腹?jié)M悶不舒為主癥，多兼飲食納運無力之癥，偶有胸膈不適，并無胸痛等表現(xiàn)。胸痹病在胸中，痞滿病在脘腹。

故本題答案選A。

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