醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2015年第16期

【針灸學(xué)】

有關(guān)灸法的注意事項(xiàng)，敘述不正確的是（ ）

A.先灸上部，后灸下部

B.先灸陰部，后灸陽(yáng)部

C.壯數(shù)應(yīng)先少后多

D.艾炷應(yīng)先小后大

E.施灸也應(yīng)注意補(bǔ)瀉的操作方法

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B。

臨床上一般是先灸上部，后灸下部，先灸陽(yáng)部，后灸陰部，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】壯數(shù)是先少而后多，艾炷是先小而后大。

故本題答案選B。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

與氣逆證相關(guān)的臟腑是（ ）

A.肺脾胃

B.肺脾肝

C.肺胃肝

D.脾胃肝

E.肺脾腎

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

氣逆證有肺氣上逆、胃氣上逆、肝氣上逆的不同，故可表現(xiàn)出不同的證候。肺氣上逆以咳喘為主癥；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】胃氣上逆以呃逆、嘔惡、噯氣等為主癥；肝氣上逆以頭痛眩暈、昏厥、嘔血或咯血等為主癥。

故本題答案選C。

【中醫(yī)外科學(xué)】

下列哪項(xiàng)不是癮疹的病因病機(jī)（ ）

A.稟性不耐，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛侵襲

B.風(fēng)寒、風(fēng)熱客于肌表

C.腸胃濕熱郁于肌表

D.氣血不足，虛風(fēng)內(nèi)生

E.風(fēng)濕熱邪浸淫肌膚

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

癮疹的病因病機(jī)：先天稟賦不足，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛侵襲所致；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】或表虛不固，風(fēng)寒、風(fēng)熱外襲，客于肌表，致使?fàn)I衛(wèi)失調(diào)而發(fā)；或飲食不節(jié)，過(guò)食辛辣肥厚，或腸道寄生蟲(chóng)，使腸胃積熱，復(fù)感風(fēng)邪，內(nèi)不得疏泄，外不得透達(dá)，郁于皮毛腠理之間而發(fā)。此外，情志內(nèi)傷，沖任不調(diào)，肝腎不足，血虛生風(fēng)生燥，阻于肌膚也可發(fā)生。對(duì)食物、生物制品、腸道寄生蟲(chóng)等過(guò)敏亦發(fā)作本病。

故本題答案選E。

【中醫(yī)兒科學(xué)】

鵝口瘡好發(fā)于（ ）

A.初生兒

B.幼兒

C.學(xué)齡前兒童

D.學(xué)齡兒童

E.青春期兒童

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

鵝口瘡是以口腔、舌上蔓生白屑為主要臨床特征的一種口腔疾病。因其狀如鵝口，故稱鵝口瘡；因其色白如雪片，故又名“雪口”?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】本病一年四季均可發(fā)生。多見(jiàn)于初生兒，以及久病體虛嬰幼兒。

故本題答案選A。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

狂證痰火擾神證治療方劑宜選（ ）

A.滾痰丸

B.生鐵落飲

C.清氣化痰丸

D.順氣導(dǎo)痰湯

E.溫膽湯

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題選B。

狂證之痰火擾神證

證候主癥：起病先有性情急躁，頭痛失眠，兩目怒視，面紅目赤，突發(fā)狂亂無(wú)知，罵詈號(hào)叫，不避親疏，逾垣上屋，或毀物傷人，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】氣力逾常，不食不眠，舌質(zhì)紅絳，苔多黃膩

或黃燥而垢，脈弦大滑數(shù)。

證機(jī)概要：五志化火，痰隨火升，痰熱上擾清竅，神明昏亂。

治法：清心瀉火，滌痰醒神。

代表方：生鐵落飲加減。

故本題答案選B。

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