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痰飲的成因及致病因素
痰和飲都是水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。一般以較稠濁的成為痰,清稀的稱為飲。痰不僅是指咯吐出來的有形可見的痰液,還包括瘰疬(luo3li4)(頸項(xiàng)或腋窩的淋巴結(jié)結(jié)核,患處發(fā)生硬塊,潰爛后流膿,不易愈合)、痰核和停滯在臟腑經(jīng)絡(luò)等組織中而未被排出的痰液,臨床上可通過其所表現(xiàn)的證候來確定,這種痰稱為“無形之痰”。
飲就是水液停留于人體局部者,因其所停留的部位及癥狀不同而有不同的名稱。如“懸飲”、“溢飲”、“支飲”等。
痰飲的形成:痰飲多由外感六淫,或飲食及七情內(nèi)傷等,使肺、脾、腎及三焦等臟腑氣化功能失常,水液代謝障礙,以致水津停滯而成。因肺、脾、腎及三焦對(duì)水液代謝關(guān)系密切,肺主宣降,通調(diào)水道,敷布津液;脾主運(yùn)化水液;腎陽主水液蒸化;三焦為水液通調(diào)的道路。故肺、脾、腎及三焦功能失常,均可聚濕而生痰飲。痰飲形成后,飲多留聚于腸胃、胸脅及肌膚,而痰則隨氣升降流行,內(nèi)而臟腑,外至筋骨皮肉,形成多種病證,因而有“百病皆由痰作祟”之說。
痰飲的病證特點(diǎn):痰飲形成以后,由于停滯的部位不同,臨床表現(xiàn)也不一樣,阻滯于經(jīng)絡(luò)的,可影響氣血運(yùn)行和經(jīng)絡(luò)的生理功能。停滯于臟腑的,可影響臟腑的功能和氣機(jī)的升降。
痰的病證特點(diǎn)是:痰滯在肺,可見喘咳咯痰;痰滯在心,心血不暢,可見胸悶心悸;痰迷心竅,則可見神昏,癡呆;痰火擾心,則發(fā)為癲狂;痰停于胃胃失和降,可見惡心嘔吐,胃脘痞滿;痰在經(jīng)絡(luò)筋骨,則可致瘰疬痰核,肢體麻木,或半身不遂,或成陰疽流注等;痰濁上犯于頭,可見眩暈,昏冒;痰氣凝結(jié)咽喉,則可出現(xiàn)咽中梗阻,吞之不下,吐之不出之癥。
飲的病證特點(diǎn):飲在腸間,則腸鳴瀝瀝有聲;飲在胸脅,則胸脅脹滿,咳唾引痛;飲在胸膈,則胸悶、咳喘,不能平臥,其性如腫;飲溢皮膚,則見肌膚水腫、無汗,身體疼痛。
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