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乳核的辯證施治是中醫(yī)外科主治醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
1.內(nèi)治法
總治則是舒肝解郁,消痰化氣。
(1)肝氣郁結(jié)型①證候乳房脹痛,乳房?jī)?nèi)的腫塊質(zhì)硬,界限清楚,不與周圍組織粘連,推之可移,其消長(zhǎng)與喜怒、月經(jīng)來(lái)潮等有關(guān),舌苔薄黃,脈弦。②治則疏肝解郁,化痰散結(jié)。③方藥柴胡、當(dāng)歸、白芍、青皮、陳皮,甘草,海藻、瓜蔞、昆布、金銀花、連翹,山甲珠、郁金,香附。水煎服,每日1劑。
(2)肝腎陰虛型①證候乳房?jī)?nèi)可捫及大小不等的腫塊,表面光滑,邊界清楚,推之可動(dòng),伴腰膝酸軟,兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。②治則滋養(yǎng)肝腎,消痰散結(jié)。③方藥熟地黃、山茱萸、丹皮、麥冬、山楂各,山藥、茯苓,山慈菇。水煎服,每日1劑。
(3)心脾兩虛型①證候乳房?jī)?nèi)可捫及卵圓形腫塊,大小不等,表面光滑,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),推之活動(dòng),邊界清楚,膚色如常,無(wú)痛感,伴心悸怔忡,失眠多夢(mèng),眩暈健忘,面色萎黃,食欲不振,腹脹便溏,舌質(zhì)淡嫩,脈細(xì)弱。②治則健脾養(yǎng)心,益氣散結(jié)。③方藥黨參、炒白術(shù)、酸棗仁、當(dāng)歸,茯苓,黃芪,木香、昆布、海藻。水煎服,每日1劑。
(4)肝腎不足型①證候乳房?jī)?nèi)可捫及腫塊,時(shí)有隱痛或不痛,伴眩暈耳鳴,面白無(wú)華,腰膝酸軟,畏寒肢冷,夜寐多夢(mèng),舌淡苔白,脈沉弱。②治則調(diào)理沖任。③方藥醋柴胡、炒白芍、當(dāng)歸、黃柏,仙茅、知母,淫羊藿、熟地黃、肉從蓉。水煎服,每日1劑。
2.外治法
外治法對(duì)乳腺纖維腺瘤可起到一定的作用,如陽(yáng)和解凝膏摻黑退消外貼患處,或用一些活血化瘀、化痰散結(jié)的中藥蛋清或酒調(diào)后外敷患處,均可有一定的臨床療效。
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