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內(nèi)治十一法--理濕法?的代表方劑、常用藥物、適應(yīng)證及注意點(diǎn)

內(nèi)治十一法--理濕法的代表方劑、常用藥物、適應(yīng)證及注意點(diǎn),為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:

用燥濕或淡滲的藥物以祛除濕邪的一種治法。外科疾病中由濕邪而致者,多夾熱,其次夾風(fēng)、夾寒。因此,理濕法很少單獨(dú)使用,多結(jié)合清熱、祛風(fēng)、散寒等法,以達(dá)到治療目的。

方劑舉例清熱利濕方,如二妙丸、萆蘚滲濕湯、五神湯、龍膽瀉肝湯等;祛風(fēng)除濕方,如稀薟丸。

常用藥物燥濕藥,如蒼術(shù)、厚樸、半夏、陳皮等;淡滲利濕藥,如萆蘚、滑石、苡仁、茯苓、車前草等;祛風(fēng)濕藥,如白鮮皮、地膚子、稀薟草、威靈仙等。

適應(yīng)證外科疾病兼有胸悶嘔惡,腹脹腹?jié)M,神疲乏力,食欲不振,苔厚膩者,用燥濕法。下肢瘡瘍,皮膚病有糜爛滲液者,多用利濕法。清熱利濕法,適用于濕熱并見(jiàn)之證,如濕瘡、接觸性皮炎.、臁瘡等肌膚掀紅作癢,滋水淋漓者,用二妙丸、萆蘚滲濕湯;患處灼熱腫痛,熱重于濕,如委中毒、附骨疽等,可選用五神湯;若病變?cè)诟谓?jīng)部位,且因濕熱引起的乳發(fā)、臍癰、囊癰、蛇串瘡等病,則宜清瀉肝火、濕熱,可用龍膽瀉肝湯。祛風(fēng)除濕法,適用于風(fēng)濕襲于肌表之病,如白駁風(fēng)。

注意點(diǎn)濕為粘膩之邪,易聚難化,常與熱、風(fēng)、寒、暑等邪相合而發(fā)病,又可化燥、化寒,故治療時(shí)必須同時(shí)應(yīng)用清熱、祛風(fēng)、散寒、清暑等法。理濕藥過(guò)用每能傷陰,故陰虛、津液虧損者宜慎用或不用。

五神湯(《外科真詮》)

[組成]茯苓、銀花、牛膝、車前子、紫花地丁

[用法]水煎服。

[功用]清熱利濕。

[主治]委中毒、附骨疽、肛周膿腫等由濕熱凝結(jié)而成者。

[方解]方中茯苓健脾利水滲濕為君,濕祛則熱易清。輔以銀花、紫花地丁清熱解毒,熱清則濕易祛。佐以車前子加強(qiáng)清熱利濕功效。牛膝引藥下行,兼有活血行血作用為使藥。

本方清利結(jié)合,對(duì)下部濕熱結(jié)聚而成的瘡瘍,有利濕清熱、行血散結(jié)之功效。

萆薄滲濕湯(《瘍科心得集》).

[組成]革蘚苡、仁丹皮、黃柏、赤苓、澤瀉、通草、滑石

[用法]水煎服。

[功用]清利濕熱。

[主治]下肢丹毒、濕瘡、藥疹及足癬繼發(fā)化膿性感染等屑濕熱下注所致者。

[方解]方中萆蘚利水,分清化濁,為主藥。苡仁利水滲濕,澤瀉滲濕泄熱,赤苓分利濕熱,滑石利水通淋,通草清熱利水,共為輔佐藥,使下焦?jié)駸嶙孕”闩懦觯辉倥湟郧鍩釠鲅?、活血化瘀的丹皮,清膀胱濕熱、泄腎經(jīng)相火、解毒療瘡的黃柏,以加強(qiáng)清利濕熱的效力。全方共奏導(dǎo)濕下行、清熱利水的功效。

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