第一章：中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展概況明清時(shí)期，最具代表性的外科三大主要學(xué)術(shù)流派為：

陳實(shí)功——《外科正宗》——正宗派王維德——《外科證治全生集》——全生派高錦庭——《瘍科心得集》——心得派

第二章：中醫(yī)外科學(xué)范圍、疾病命名及基本術(shù)語第三節(jié) 基本術(shù)語瘡瘍：廣義上是指一切體表外科疾患的總稱；狹義是指發(fā)于體表的化膿性疾病腫瘍：指體表外科疾病尚未潰破的腫塊潰瘍：指一切外科疾病潰破的瘡面癰：指氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病。外癰：指生長于體表皮肉之間的化膿性疾患；內(nèi)癰：指生于腑臟的化膿性疾患疽：指氣血被邪毒阻滯而發(fā)于皮肉筋骨的疾病。有頭疽：是發(fā)生在肌膚間的急性化膿性疾病；無頭疽：指多發(fā)于骨骼或關(guān)節(jié)間等深部組織的化膿性疾病應(yīng)指：指患處已化膿（或有其他液體），用于按壓時(shí)有波動感痔：有峙突之意，凡肛門、耳道、鼻孔等人之九竅中，有小肉突起者，古代均稱為痔漏：指潰口處膿水淋漓不止，尤如滴漏。兩種不同性質(zhì)的病理改變：瘺管（指體表與有腔臟器之間的病理性管道，伴有膿水淋漓，具有內(nèi)口和外口；或潰口與潰口相通的病理性管道）；竇道（指深部組織通向體表的病理性盲管，伴膿水淋漓，一般只具有外口而無內(nèi)口，不與體內(nèi)有腔臟器相通）

痰：是指發(fā)于皮里膜外、筋肉骨節(jié)之間，或軟或硬，或按之有囊性感的包塊，屬有形之征，多為陰證結(jié)核：泛指一切皮里膜外淺表部位的病理性腫塊，不同于西醫(yī)的結(jié)核病五善：“善”就是好的征象，在病程中出現(xiàn)善的癥狀，表示預(yù)后較好“五善”包括心善、肝善、脾善、肺善、腎善“心善為精神爽快，言語清亮，舌潤不渴，寢寐安寧肝善為身體輕便，不怒不驚，指甲紅潤，二便通利脾善為唇色滋潤，飲食知味，膿黃而稠，大便和潤肺善為聲音響亮，不咳不喘，呼吸均勻，皮膚潤澤腎善為身無潮熱，口和齒潤，小便清長，夜臥安靜七惡：”惡“就是壞的征象，在病程中出現(xiàn)惡的癥狀，表示預(yù)后較差”七惡“包括心惡、肝惡、脾惡、肺惡、腎惡、臟腑敗壞、氣血衰竭（脫證）

心惡為神志昏惚，心煩舌燥、瘡色紫黑，言語呢喃肝惡為身體強(qiáng)直，目難正視，瘡流血水，驚悸時(shí)作脾惡為形容消瘦，瘡陷膿臭，不思飲食，納藥嘔吐肺惡為皮膚枯槁，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼煽動腎惡為時(shí)渴引飲，面容慘黑，咽喉干燥，陰囊內(nèi)縮臟腑敗壞為身體浮腫，嘔吐呃逆，腸鳴泄瀉，口糜滿布?xì)庋ソ邽榀徬萆?，時(shí)流污水，汗出肢冷，嗜臥語低順證：外科疾病在其發(fā)展過程中，按著順序出現(xiàn)應(yīng)有的癥狀者逆證：外科疾病在其發(fā)展過程中，不以順序而出現(xiàn)不良的癥狀者

第三章：中醫(yī)外科疾病的病因病機(jī)第一節(jié) 致病因素外科疾病的發(fā)生，大致有外感六淫、情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、外來傷害、勞傷虛損、感受特殊之毒、痰飲淤血等7個(gè)方面的因素第二節(jié) 發(fā)病機(jī)理外科疾病的主要發(fā)病機(jī)理是邪正盛衰，氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)阻塞，臟腑失和四個(gè)方面

第四章 中醫(yī)外科疾病辨證第四節(jié) 經(jīng)絡(luò)辯證面部、乳部：屬足陽明胃經(jīng)（乳房屬胃經(jīng)，乳外屬足少陽膽經(jīng)，乳頭屬足厥陰肝經(jīng)）

第五節(jié) 局部辨證一 辨腫腫的性質(zhì)：醫(yī)學(xué)教育*網(wǎng)搜集整理

熱腫：腫而色紅，皮薄光澤，焮熱疼痛，腫勢急劇。常見于陽證瘡瘍，如癤疔初期、丹毒等寒腫：腫而不硬，皮色不澤，蒼白或紫暗，皮膚清冷，常伴有酸痛，得暖則舒。常見于凍瘡、脫疽等風(fēng)腫：發(fā)病急驟，漫腫宣浮，或游走無定，不紅微熱，或輕微疼痛。常見于大頭瘟、痄腮等濕腫：皮肉重垂脹急，深按凹陷，如爛棉不起，淺則光亮如水皰，破流黃水，浸淫皮膚。常見于股腫、濕瘡等痰腫：腫勢軟如棉或硬或饅，大小不一，形態(tài)各異，無處不生，不紅不熱，皮色不變。常見于瘰疬、脂瘤等氣腫：皮緊內(nèi)軟，按之凹陷，復(fù)手即起，似皮下藏氣，富有彈性，不紅不熱，或隨喜怒消長。常見于乳癖、氣癭等淤血腫：腫而脹急，病程較快，色初暗褐，后轉(zhuǎn)青紫，逐漸變黃至消退。也有血腫染毒、化膿而腫。常見于皮下血腫等膿腫：腫勢高突，皮膚光亮，焮紅灼熱，劇烈跳痛，按之應(yīng)指。常見于某些疾病染毒所致，如乳癰、肛癰等實(shí)腫：腫勢高突，根盤收束，常見于正盛邪實(shí)之瘡瘍虛腫：腫勢平坦，根盤散漫，常見于正虛不能托毒之瘡瘍二 辨膿成膿的特點(diǎn)：疼痛 腫脹 溫度 硬度確認(rèn)成膿的方法：

接觸法：用兩手食指的指腹輕放于膿腫患部，相隔適當(dāng)?shù)木嚯x，然后以一手指稍用力按一下，另一手指端即有一種波動的感覺，這種感覺稱為應(yīng)指。經(jīng)反復(fù)多次及左右相互交替試驗(yàn)，若應(yīng)指明顯者為有膿。

第五章：中醫(yī)外科疾病治法

第一節(jié) 內(nèi)治法

一 內(nèi)治法的三個(gè)總則：消法 托法 補(bǔ)法消法：是運(yùn)用不同的治療方法和方藥，使初起的腫瘍得到消散，不使邪毒結(jié)聚成膿，是一切腫瘍初起的治法總則托法：是用補(bǔ)益氣血和透膿的藥物，扶助正氣、托毒外出，以免毒邪擴(kuò)散和內(nèi)陷的治療法則補(bǔ)法：就是用補(bǔ)養(yǎng)的藥物，恢復(fù)其正氣，助養(yǎng)其新生，使瘡口早日愈合的治療法則

二 內(nèi)治法的具體應(yīng)用（代表方）

（1）解表法——辛涼解表方如銀翹散或牛蒡解肌湯。辛溫解表方如荊防敗毒散、萬靈丹（2）通里法——攻下法方，如大承氣湯、內(nèi)疏黃連湯、涼隔散；潤下法，如潤腸湯（3）清熱法——清熱解毒方，如五味消毒飲；清氣分之熱方，如黃連解毒湯；清血分之熱方，如犀角地黃湯、清營湯；養(yǎng)陰清熱方，如知柏地黃丸；清骨蒸潮熱方，如清骨散（4）溫通法——溫經(jīng)通陽方，如陽和湯；溫經(jīng)散寒方，如獨(dú)活寄生湯（5）祛痰法——疏風(fēng)化痰方，如牛蒡解肌湯合二陳湯；清熱化痰方，如清咽利膈湯合二母散；解郁化痰方，如逍遙散合二陳湯；營養(yǎng)化痰方，如香貝養(yǎng)榮湯（6）理濕法——燥濕運(yùn)脾法，如平胃散；清熱利濕方，如二妙丸、萆薢滲濕湯、五神湯、龍膽瀉肝湯等（7）行氣法——疏肝解郁、行氣活血方，如逍遙散、清肝解郁湯；理氣解郁、化痰軟堅(jiān)方，如海藻玉壺湯、開郁散（8）合營法——活血化瘀方，如桃紅四物湯；活血逐瘀方，如大黃螫蟲丸（9）內(nèi)托法——透托方，如透膿散；益氣托毒方，如托里消毒散；溫陽托毒方，如神功內(nèi)托散（10）補(bǔ)益法——益氣方，如四君子湯；養(yǎng)血方，如四物湯；氣血雙補(bǔ)方，如八珍湯；滋陰方，如六味地黃丸；助陽方，如桂附八味丸或右歸丸（11）調(diào)胃法——理脾和胃方，如異功散；和胃化濁方，如二陳湯；清養(yǎng)胃陰方，如益胃湯第二節(jié) 外治法外治法是運(yùn)用藥物、手術(shù)、物理方法或使用一定的器械等，直接作用于患者體表患部或病變部位而達(dá)到治療目的的一種方法。

第六章：藥物療法

1 膏藥：是按配方用若干藥物浸于植物油中煎熬，去渣存油，加入黃丹再煎，利用黃丹在高熱下發(fā)生物理變化凝結(jié)而成的制劑適應(yīng)證：一切外科疾病初起、成膿、潰后各個(gè)階段，均可應(yīng)用

2 油膏：是將藥物與油類煎熬或搗勻成膏的制劑，現(xiàn)稱軟膏適應(yīng)證：適用于腫瘍、潰瘍，皮膚病糜爛結(jié)痂滲液不多者，以及肛門病等

3 草藥適應(yīng)證：一切外科疾病之陽證，具有紅腫熱痛者；創(chuàng)傷淺表出血；皮膚病的止癢；毒蛇咬傷等均可應(yīng)用

4 摻藥：將各種不同的藥物研成粉末，根據(jù)制方規(guī)律，并按其不同的作用配伍成方，用時(shí)摻布于膏藥或油膏上，或直接摻布于病變部位，謂之摻藥適應(yīng)證：（1）消散藥——適用于腫瘍初起而腫勢局限尚未成膿者（2）提膿祛腐藥——凡潰瘍初期，膿栓未溶，腐肉未脫，或膿水不凈，新肉未生的階段，均宜使用（3）腐蝕藥——凡腫瘍在膿未潰時(shí)；痔瘡、瘰疬、贅疣、息肉等病；潰瘍破潰以后，瘡口太小，引流不暢；瘡口僵硬，腐肉不脫等妨礙收口時(shí)均可使用（4）祛腐生肌藥——潰瘍?nèi)站?，腐肉難脫，新肉不生；或腐肉已脫，新肉不長，久不收口者（5）生肌收口藥——凡潰瘍腐肉已脫、膿水將盡時(shí)，均可使用（6）止血藥——適用于潰瘍或創(chuàng)傷出血，凡屬于小絡(luò)損傷而出血者，可以使用（7）清熱收澀湯——適用于一切皮膚病急性或亞急性皮炎而滲液不多者（8）酊劑——一般用于瘡瘍未潰及皮膚病（9）洗劑——一般用于急性、過敏性皮膚病，如酒齄鼻和粉刺等二、手術(shù)療法切開法（2種適用此種方法的病癥及其應(yīng)用原則）：切開法就是運(yùn)用手術(shù)刀把膿腫切開，以使膿液排出，從而達(dá)到瘡瘍毒隨膿泄、腫消痛止、逐漸向愈的目的

1、癤膿成宜切開排膿，九一丹、太乙膏蓋貼；深者可用藥線引流。膿盡用生肌散、白玉膏收口螻蛄癤宜作十字形切開，如遇出血，可用棉墊加多頭帶縛扎以壓迫止血。若有死骨，待松動時(shí)用鑷子鉗出。可配合墊棉法，使皮肉黏連而愈合

2、有頭疽釀膿期，以八二丹摻瘡口，如膿水稀薄而帶灰綠色者，改用七三丹，外敷金黃膏。待膿腐大部脫落，瘡面漸結(jié)，改摻九一丹，外敷紅油膏。若膿腐阻塞瘡口，膿液蓄積，引流不暢者，可用五五丹藥線或八二丹藥線多枚分別插入瘡口，蝕膿引流?；蛴妹耷蛘何逦宓せ虬硕?，松松填于膿腔以祛腐。若查瘡腫有明顯波動感，可采用手術(shù)擴(kuò)創(chuàng)排毒，作+或++字形切開，務(wù)求膿泄暢達(dá)。如大塊壞死組織一時(shí)難脫，可分次祛除，以不出血為度。切開時(shí)應(yīng)注意盡量保留皮膚，以減少愈合后疤痕形成。

第七章 瘡瘍第一節(jié) 癤癤是指發(fā)生在肌膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病辨證論治：　　醫(yī)學(xué)教育*網(wǎng)搜集整理

內(nèi)治熱毒蘊(yùn)結(jié)證證候：好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際、背部、臀部。輕者癤腫只有一個(gè)，多則可散發(fā)全身，或簇集一處，或此愈彼起；伴發(fā)熱、口渴、溲赤、便秘；苔黃、脈數(shù)治法：清熱解毒方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減暑熱浸淫證證候：發(fā)于夏秋季節(jié)，以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結(jié)塊，灼熱疼痛，根腳很淺，范圍局限；可伴有發(fā)熱、口干、便秘、溲赤等；舌苔薄膩，脈滑數(shù)治法：清暑化濕解毒方藥：清暑湯加減。癤在頭面部，加野菊花、防風(fēng)；癤在身體下部，加黃柏、蒼術(shù)；熱毒內(nèi)盛者，加黃連、黃柏、山梔；大便秘結(jié)者，加生大黃，枳實(shí)體虛毒戀，陰虛內(nèi)熱證證候：癤腫常此愈彼起，不斷發(fā)生。或散發(fā)全身各處，或固定一處，癤腫較大，易轉(zhuǎn)變成有頭疽；常伴口干唇燥；舌質(zhì)紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)治法：養(yǎng)陰清熱解毒方藥：仙方活命飲合增液湯加減體虛毒戀，脾胃虛弱證證候：癤腫泛發(fā)全身各處，成膿、收口時(shí)間均較長，膿水稀?。怀０橛忻嫔S，神疲乏力，納少便溏；舌質(zhì)淡或邊有齒痕，苔薄，脈濡治法：健脾和胃，清化濕熱方藥：五神湯合參苓白術(shù)散加減第二節(jié) 疔疔是一種發(fā)病迅速，易于變化而危險(xiǎn)性較大的急性化膿性疾病辨證論治：

內(nèi)治熱毒蘊(yùn)結(jié)證證候：紅腫高突，根腳收束；發(fā)熱頭痛；舌紅，苔黃，脈數(shù)治法：清熱解毒方藥：五味消毒飲、黃連解毒湯加減火毒熾盛證證候：瘡形平塌，腫勢散漫，皮色紫暗，焮熱疼痛；伴高熱，頭痛，煩渴，嘔惡，溲赤；舌紅，苔黃膩，脈洪數(shù)治法：涼血清熱解毒方藥：犀角地黃湯、黃連解毒湯、五味消毒飲加減第五節(jié) 有頭疽有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病辨證論治：

內(nèi)治火毒凝結(jié)證證候：多見于壯年正實(shí)邪盛者。局部紅腫高突，灼熱疼痛，根腳收束，迅速化膿脫腐，膿出黃稠；伴發(fā)熱，口渴，尿赤；舌苔黃，脈數(shù)有力治法：清熱瀉火，和營托毒方藥：黃連解毒湯合仙方活命飲加減濕熱壅滯證證候：局部癥狀與火毒凝結(jié)證相同；伴全身發(fā)熱，朝輕暮重，胸悶嘔惡；舌苔白膩或黃膩，脈濡數(shù)治法：清熱化濕，和營托毒方藥：仙方活命飲加減陰虛火熾證證候：多見于消渴病患者。腫勢平坦，根腳散漫，皮色紫滯，膿腐難化，膿水稀少或帶血水，疼痛明顯；伴發(fā)熱煩躁，口干唇燥，飲食少思，大便燥結(jié)，小便短赤；舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈細(xì)弦數(shù)治法：滋陰生津，清熱托毒方藥：竹葉黃芪湯加減氣虛毒滯證證候：多見于年邁體虛、氣血不足患者。腫勢平塌，根腳散漫，皮色灰暗不澤，化膿遲緩，腐肉難脫，膿液稀少，色帶灰綠，悶?zāi)[脹痛，容易形成空腔；伴高熱，或身熱不揚(yáng)，小便頻數(shù)，口渴喜熱飲，精神萎靡，面色少華；舌質(zhì)淡紅，苔白或微黃，脈數(shù)無力治法：扶正托毒方藥：八珍湯合仙方活命飲加減

第八章 乳房疾病觸診：坐位與臥位相結(jié)合，根據(jù)需要選擇體位。應(yīng)先檢查健側(cè)乳房，再檢查患側(cè)，以便對比。正確的檢查方法是四指并攏，用指腹平放乳上輕柔觸摸，切勿用手指抓捏，否則會將捏起的腺體組織錯誤地認(rèn)為是乳腺腫塊。其順序是先觸按整個(gè)乳房，然后按照一定次序觸摸乳房的4個(gè)象限，即內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下象限，繼而觸摸乳暈部分，注意乳頭有無溢液或溢血。最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區(qū)域第一節(jié) 乳癰乳癰是由熱毒入侵乳房而引起的急性化膿性疾病辨證論治：

內(nèi)治氣滯熱壅證證候：乳汁淤積結(jié)塊，皮色不變或微紅，腫脹疼痛；伴有惡寒發(fā)熱，周身酸楚，口渴，便秘；苔薄，脈數(shù)治法：疏肝清胃，通乳消腫方藥：瓜萎牛蒡湯加減熱毒熾盛證證候：乳房腫痛加劇，皮膚焮紅灼熱，腫塊變軟，有應(yīng)指感?；驖⒑竽摮霾粫常t腫熱痛不消，身熱不退，有“傳囊”現(xiàn)象；舌紅，苔黃膩，脈洪數(shù)治法：清熱解毒，托里透膿方藥：透膿散加味正虛毒戀證證候：潰膿后乳房腫痛雖輕，但瘡口膿水不斷，膿汁清稀，愈合緩慢或形成乳漏；全身乏力，面色少華，或低熱不退，飲食減少；舌淡，苔薄，脈弱無力治法：益氣和營托毒方藥：托里消毒散加減第五節(jié) 乳癖乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病辨證論治：

內(nèi)治肝郁痰凝證證候：多見于青壯年婦女，乳房腫塊，質(zhì)韌不堅(jiān)，脹痛或刺痛，隨喜怒消長；伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦；苔薄黃，脈弦滑治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)方藥：逍遙蔞貝散加減沖任失調(diào)證證候：多見于中年婦女，乳房腫塊月經(jīng)前加重，經(jīng)后緩減；乳房疼痛較輕或無疼痛；伴有腰酸乏力，神疲倦怠，月經(jīng)失調(diào)，量少色淡，或閉經(jīng)；舌淡，苔白，脈沉細(xì)治法：調(diào)攝沖任方藥：二仙湯合四物湯加減

第九章 皮膚及性傳播疾病

一 皮膚病的調(diào)護(hù)要點(diǎn)：

1、患病期間保持心情平靜，飲食清淡，以利身體健康2、過敏性疾病要忌口，尤其是辛辣、魚腥發(fā)物嚴(yán)禁攝入3、藥物過敏者要停止一切藥物，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院診治4、皮膚干燥者，洗澡不能太多，忌用去污品，以免加重皮膚病5、護(hù)膚品要恰當(dāng)選擇，宜以兒童用品為妥。切忌盲目追求廣告宣傳品

二 自覺癥狀：瘙癢 疼痛 灼熱感、蟻行感、麻木感三 他覺癥狀：

（1）原發(fā)性皮損：原發(fā)性皮損是皮膚病在其病變過程中，直接發(fā)生及初次出現(xiàn)的皮損，有斑疹、丘疹、風(fēng)團(tuán)、結(jié)節(jié)、皰疹、膿皰等斑疹：為局限皮膚明顯的顏色變化，不隆起，也不凹陷丘疹：為高出皮面的實(shí)性丘形小粒，直徑一般小于0.5cm，多為風(fēng)熱、血熱所致

（2）繼發(fā)性皮損：是原發(fā)性皮損經(jīng)過搔抓、感染、治療處理和在損害修復(fù)過程中演變而成，有鱗屑、糜爛、潰瘍、痂、抓痕、皸裂、苔蘚樣變、疤痕、色素沉著、皮膚萎縮第一節(jié)：熱瘡熱瘡是發(fā)熱后或高熱過程中在皮膚黏膜交界處所發(fā)生的急性皰疹性皮膚病辨證論治：

內(nèi)治肺胃熱盛證證候：群集小皰，灼熱刺癢；輕度周身不適，心煩郁悶，大便干，小便黃；舌紅，苔黃，脈弦數(shù)治法：疏風(fēng)清熱方藥：辛夷清肺飲合竹葉石膏湯加減濕熱下注證證候：皰疹發(fā)于外陰，灼熱痛癢，水皰易破糜爛；可伴有發(fā)熱，尿赤、尿頻、尿痛；苔黃，脈數(shù)治法：清熱利濕方藥：龍膽瀉肝湯加板藍(lán)根、紫草、玄胡等陰虛內(nèi)熱證證候：間歇發(fā)作，反復(fù)不愈；口干唇燥，午后微熱；舌紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)治法：養(yǎng)陰清熱方藥：增液湯加板藍(lán)根、馬齒莧、紫草、石斛、生薏苡仁第二節(jié) 蛇串瘡蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，多呈帶狀分布，痛如火燎的急性皰疹皮膚病辨證論治：

內(nèi)治肝經(jīng)郁熱證證候：皮損鮮紅，灼熱刺痛，皰壁緊張；口苦咽干，心煩易怒，大便干燥或小便黃；舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃厚，脈弦滑數(shù)治法：傾瀉肝火，解毒止痛方藥：龍膽瀉肝湯加紫草、板藍(lán)根、玄胡索等。發(fā)于頭面者，加牛蒡子、野菊花；有血皰者，加水牛角粉、牡丹皮；疼痛明顯者，加制乳香、制沒藥脾虛濕蘊(yùn)證證候：皮損色淡，疼痛不顯，皰壁松弛；口不渴，食少腹脹，大便時(shí)溏；舌淡或正常，苔白或白膩，脈沉緩或滑治法：健脾利濕，解毒止痛方藥：除濕胃苓湯加減。發(fā)于下肢者，加牛膝、黃柏；水皰大而多者，加土茯苓、萆薢、車前草氣滯血郁證證候：皮疹減輕或消退后局部疼痛不止，放射到附近部位，痛不可忍，坐臥不安，重者可持續(xù)數(shù)月或更長時(shí)間；舍黯，苔白，脈弦細(xì)治法：理氣活血，通絡(luò)止痛方藥：柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。心煩眠差等，加珍珠母、牡蠣、山梔子、酸棗仁；疼痛劇烈者，加玄胡索、制乳香、制沒藥、蜈蚣等第五節(jié) 黃水瘡黃水瘡是一種發(fā)于有傳染性的化膿性皮膚病辨證論治：

內(nèi)治暑濕熱蘊(yùn)證證候：皮疹多而膿皰密集，色黃，四周有紅暈，破后糜爛面鮮紅；或有發(fā)熱，多有口干、便干、小便黃等；舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)治法：清暑利濕解毒方藥：清暑湯加馬齒莧、藿香。若壯熱者，加黃連、黃岑山梔子；面目浮腫者，加桑白皮、豬苓、金錢草脾虛濕滯證證候：皮疹少而膿皰稀疏，舌淡黃或淡白，四周紅暈不顯，破后糜爛面淡紅；多有食少、面白無華、大便溏?。簧嗟?，苔薄微膩，脈濡細(xì)治法：健脾滲濕方藥：參苓白術(shù)散加冬瓜仁、廣藿香第八節(jié) 疥瘡疥瘡是由疥蟲寄生在人體皮膚所引起的一種接觸性傳染性皮膚病辨證論治：

外治疥瘡以外治殺蟲為主。硫磺治療疥瘡，古今皆為常用特效藥涂藥方法：先以花椒9g、地膚子30g煎湯外洗，或用溫水肥皂洗滌全身后，再擦藥第九節(jié) 濕疣辨證論治：

內(nèi)治濕熱蘊(yùn)膚證證候：發(fā)病快，病程短，皮膚潮紅，有丘皰疹，灼熱瘙癢無休，抓破滲液流脂水；伴心煩口渴，身熱不揚(yáng)，大便干，小便短赤；舌紅，苔薄白或黃，脈滑或數(shù)治法：清熱利濕止癢方藥：龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。水皰多，破后流滋多者，加土茯苓、魚腥草；熱盛者，加黃連解毒湯；瘙癢重者，加紫荊皮、地膚子、白鮮皮脾虛濕蘊(yùn)證證候：發(fā)病較緩，皮膚潮紅，有丘疹，瘙癢，抓后糜爛滲出，可見鱗屑；伴納少，腹脹便溏，易疲乏；舌淡胖，苔白膩，脈濡緩治法：健脾利濕止癢方藥：除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮血虛風(fēng)燥證證候：病程久，反復(fù)發(fā)作，皮損色暗或色素沉著，或皮損粗糙肥厚，劇癢難忍，遇熱或肥皂水洗后瘙癢加重；伴有口干不欲飲，納差，腹脹；舌淡，苔白，脈弦細(xì)治法：養(yǎng)血潤膚，祛風(fēng)止癢方藥：當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加丹參、雞血藤、烏梢蛇。瘙癢不能入眠者，加珍珠母、徐長卿、夜交藤、酸棗仁 

 接觸性皮炎接觸性皮炎是指因皮膚或粘膜接觸某些外界致病物質(zhì)所引起的皮膚急性或慢性炎癥反應(yīng)辨證論治：

內(nèi)治風(fēng)熱蘊(yùn)膚證證候：起病較急，好發(fā)于頭面部，皮損色紅，腫脹輕，其上為紅斑或丘疹，自覺瘙癢，灼熱；心煩，口干，小便微黃；舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)治法：疏風(fēng)清熱止癢方藥：消風(fēng)散加紫荊皮（花）、僵蠶濕熱毒蘊(yùn)證證候：起病急驟，皮損面積較廣泛，其色鮮紅腫脹，上有水皰或大皰，水皰破后則糜爛滲液，自覺灼熱瘙癢；伴發(fā)熱，口渴，大便干，小便短黃；舌紅，苔黃，脈弦滑數(shù)治法：清熱祛濕，涼血解毒方藥：龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯加減。黃水多者，加土茯苓、紫荊皮、馬齒莧；紅腫面積廣泛者，加酒軍、紫荊皮、桑白皮血虛風(fēng)燥證證候：病程長，病情反復(fù)發(fā)作，皮損肥厚干燥有鱗屑，或呈苔蘚樣變，瘙癢劇烈，有抓痕及結(jié)痂；舌淡紅，苔薄，脈弦細(xì)治法：養(yǎng)血潤燥，祛風(fēng)止癢方藥：當(dāng)歸飲子合消風(fēng)散加減。瘙癢甚者，加僵蠶、紫荊皮、徐長卿

 癮疹癮疹是一種皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的瘙癢性、過敏性皮膚病辨證論治：

內(nèi)治風(fēng)寒束表證證候：風(fēng)團(tuán)色白，遇寒加重，得暖則減；武漢怕冷，口不渴；舌淡紅，苔薄白，脈浮緊治法：疏風(fēng)散寒止癢方藥：麻黃桂枝各半湯加減。惡寒怕冷者，加炙黃芪、炒白術(shù)、防風(fēng)風(fēng)熱犯表證證候：風(fēng)團(tuán)鮮紅，灼熱劇癢，遇熱加重，得冷則減；伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉腫痛；舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)治法：疏風(fēng)清熱止癢方藥：消風(fēng)散加減。風(fēng)團(tuán)鮮紅灼熱者，加牡丹皮、赤芍；口渴者，加玄參、天花粉；瘙癢劇烈者，加刺蒺藜、珍珠母胃腸濕熱證證候：風(fēng)團(tuán)片大、色紅、瘙癢劇烈；發(fā)疹的同時(shí)伴脘腹疼痛，惡心嘔吐，神疲納呆，大便秘結(jié)或泄瀉；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)治法：疏風(fēng)解表，通腑泄熱方藥：防風(fēng)通圣散加減。大便稀去大黃，加薏苡仁；惡心嘔吐者，加半夏、茯苓、竹茹；有腸道寄生蟲者，加烏梅、使君子、檳榔血虛風(fēng)燥證證候：反復(fù)發(fā)作，遷延日久，午后或夜間加??；伴心煩易怒，口干，手足心熱；舌紅少津，脈沉細(xì)治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，潤燥止癢方藥：當(dāng)歸飲子加減。心煩失眠者，加炒棗仁、夜交藤；瘙癢較甚者，加首烏、刺蒺藜

粉刺粉刺是一種以顏面、胸、背等處生丘疹如刺，可擠出白色碎米樣粉汁為主要臨床表現(xiàn)的皮膚病辨證論治：

內(nèi)治肺經(jīng)風(fēng)熱證證候：丘疹色紅，或有癢痛，或有膿皰；伴口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便短赤；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑治法：疏風(fēng)清肺方藥：枇杷清肺飲加減。伴口渴喜飲者，加生石膏、天花粉；大便秘結(jié)者，加生大黃；膿皰多者，加紫花地丁、白花蛇舌草；經(jīng)前加重者，加香附、益母草、當(dāng)歸腸胃濕熱證證候：顏面、胸背部皮膚油膩，皮疹紅腫疼痛，或有膿皰；伴口臭、便秘、溲黃；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)治法：清熱除濕解毒方藥：茵陳蒿湯加減。伴腹脹，舌苔厚膩者，加生山楂、雞內(nèi)金、枳實(shí)；膿皰較多者，加白花蛇舌草、野菊花、金銀花痰濕瘀滯證證候：皮疹顏色暗紅，以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、疤痕為主，或見竇道，經(jīng)久難愈；伴納呆腹脹；舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑治法：除濕化痰，活血散結(jié)方藥：二陳湯合桃紅四物湯加減。伴婦女經(jīng)痛者，加益母草、澤蘭；伴囊腫成膿者，加貝母、穿山甲、皂刺、野菊花；伴結(jié)節(jié)、囊腫難消者，加三棱、莪術(shù)、皂刺、夏枯草

淋病淋病是由淋病雙球菌（簡稱淋球菌）所引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染的性傳播疾病辨證論治：

內(nèi)治濕熱毒蘊(yùn)證（急性淋病）醫(yī)學(xué)教育*網(wǎng)搜集整理

證候：尿道口紅腫，尿液渾濁如脂，尿道口溢膿，尿急，尿頻，尿痛，尿道灼熱，嚴(yán)重者尿道粘膜水腫，附近淋巴結(jié)紅腫疼痛，女性宮頸充血、觸痛，并有膿性分泌物，或有前庭大腺紅腫熱痛等；可伴有發(fā)熱等全身癥狀；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)治法：清熱利濕，解毒化濁方藥：龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、紅藤、萆薢等。熱毒入絡(luò)者，合清營湯加減陰虛毒戀證（慢性淋病）

證候：小便不暢、短澀，淋瀝不盡，女性帶下多，或尿道口見少許黏液，酒后或疲勞易復(fù)發(fā)；腰酸腿軟，五心煩熱，食少納差；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)治法：滋陰降火，利濕祛濁方藥：知柏地黃丸酌加土茯苓、萆薢等PS：病案分析在“蛇串瘡”、“濕瘡”、“粉刺”中三選一