辨膿的操作方法是中醫(yī)外科主任醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

1.按觸法

把兩手食指的指端輕放于膿腫患部，相隔適當(dāng)?shù)木嚯x，然后以一手指端稍用力反復(fù)按壓，另一手指端即有一種波動(dòng)的感覺(jué)，這種波動(dòng)感稱為應(yīng)指；經(jīng)多次及左右相互交替試驗(yàn)，若應(yīng)指明顯者為有膿。在檢查時(shí)注意兩手指端應(yīng)放于相對(duì)的位置，并且在上下左右四處互相垂直的方向檢查。若膿腫范圍較小，則用左手拇、食兩指固定于膿腫的兩側(cè)，以右手的食指按壓膿腫中央，如有應(yīng)指的為有膿。

2.透光法

醫(yī)生用左手遮著患指（趾），同時(shí)用右手把手電筒放在患指（趾）下面，對(duì)準(zhǔn)患指（趾）照射，然后注意觀察指（趾）部上面，如見(jiàn)深黑色的陰影為有膿。不同部位的膿液積聚，則其陰影可在不同的部位顯現(xiàn)，如蛇眼療、甲根后的膿液積聚，可在指甲根部見(jiàn)到輕度的遮暗；蛇頭療膿液在骨膜部，則沿指骨的行程有增強(qiáng)的陰影，而周?chē)鷦t清晰；在骨部的沿著骨有黑色遮暗，并在感染區(qū)有明顯的輪廓；在關(guān)節(jié)部的，則關(guān)節(jié)處有很少的遮暗；在腱鞘部的，有輕度遮暗，其行程沿整個(gè)手指的掌面；全手指尖部、整個(gè)手指的膿腫則呈一片顯著遮暗。如尚未化膿時(shí)，則見(jiàn)清晰潮紅。此法僅適用于指、趾部甲下的辨膿。

3.點(diǎn)壓法

手指部的膿腫在膿液很少的情況下，可用點(diǎn)壓法檢查，簡(jiǎn)單易行。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理用大頭針尾或火柴頭等小的圓鈍物，在感染區(qū)域輕輕點(diǎn)壓，如測(cè)得有局限性的劇痛點(diǎn)，顯示已有膿腫形成，而劇痛的壓痛點(diǎn)即為膿腫部位。

4.穿刺法

深部瘡瘍，當(dāng)膿已成而膿液不多，用按觸法辨膿有困難時(shí)，可采用注射器穿刺抽膿方法。這種方法不僅可以用來(lái)辨別膿的有無(wú)，而且可以用來(lái)采集膿液標(biāo)本。在操作時(shí)必須注意嚴(yán)格消毒，以及穿刺部位進(jìn)針的深度等。