水疝的治療/內(nèi)治/外治是中醫(yī)外科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1.內(nèi)治

（1）腎氣虧虛證

證候：多見(jiàn)于嬰幼兒。站立、哭鬧時(shí)水液下注囊內(nèi)則腫物增大，平臥時(shí)液體流回到腹內(nèi)則腫物縮小，腫物過(guò)大時(shí)陰囊皮膚光亮如水晶；舌苔薄白，脈象細(xì)滑。

治法：溫腎通陽(yáng)，化氣行水。

方藥：濟(jì)生腎氣丸加減。

（2）濕熱下注證

證候：陰囊潮濕而溫?zé)?，或有睪丸腫痛，小便短赤；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)。

治法：清肝瀉熱，利濕消腫。

方藥：龍膽瀉肝湯加減。

（3）腎虛寒濕證

證候：多見(jiàn)于病久者。陰囊寒冷，皮膚增厚，墜脹不適；伴有面色少華，神疲乏力，腰膝酸軟，大便溏薄，小便清長(zhǎng)；舌苔白，脈沉細(xì)。

治法：溫腎散寒，化氣行水

方藥：加味五苓散加減。

（4）瘀血阻絡(luò)證

證候：有睪丸損傷或睪丸有腫瘤病史。觸到腫塊，疼痛明顯，多不能透光；舌質(zhì)紫暗，苔薄，脈細(xì)澀。

治法：活血化瘀，行水消腫。

方藥：活血散瘀湯加減。

2.外治

（1）嬰兒患者或腎虛寒濕證者可用小茴香、橘核各100g，研成粗末，炒熱，裝布袋≥內(nèi)溫熨局部，每次20-30分鐘，每天2-3次。下次使用時(shí)仍需炒熱，可連用3-5天后更換藥物。

（2）濕熱下注者可用樸硝250g裝布袋內(nèi)罨敷；或用五倍子、枯礬各10g，加水300ml，煎0.5小時(shí)，待適當(dāng)溫度，將陰囊置人藥液中浸泡，每次20-30分鐘，每天2-3次，每次浸泡前都需將藥液加溫，每天1劑。

（3）積液過(guò)多可穿刺抽吸積液，陰囊皮膚消毒后在腫物下端將注射器刺人抽出積液，；注意不要損傷睪丸。

3.其他療法

對(duì)于反復(fù)發(fā)作或保守治療無(wú)效者可手術(shù)治療。