肝腎虧損證型痿證的癥狀|治法|方藥治療要點
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1.癥狀:
起病緩慢,四肢痿弱無力,腰脊酸軟,不能久立,或伴眩暈、耳鳴、遺精早泄,或月經(jīng)不調(diào),甚至步履全廢,腿脛大肉漸脫,舌紅少苔,脈沉細數(shù)。
2.治法:
補益肝腎,滋陰清熱。
3.方藥:
虎潛丸。
方中虎骨(可用狗骨代)、牛膝壯筋骨利關(guān)節(jié);鎖陽溫腎益精;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝榮筋;黃柏、知母、熟地、龜板滋陰補腎清熱;少佐陳皮以利氣,干姜以通陽。本方治肝腎陰虧有熱的痿病,為肝腎虧損證的基本方。
熱甚者去鎖陽、干姜,或用六味地黃丸加牛骨髓、豬骨髓、鹿角膠、枸杞子、砂仁治之。若兼見面色萎黃不華,心悸,舌淡紅,脈細弱者,加黃芪、黨參、當(dāng)歸、雞血藤以補養(yǎng)氣血。
若久病陰損及陽,癥見怕冷,陽痿,小便清長,舌淡,脈沉細無力者,不可用涼藥以伐生氣,虎潛丸去黃柏、知母,酌加鹿角片、補骨脂、肉桂、附子等補腎壯陽。此外,也可加紫河車粉,或用牛骨髓、豬骨髓煮熟,搗爛和入米粉,再用白糖或紅糖調(diào)服。
本證以陰虛挾熱者為多,但應(yīng)分清有熱無熱,虛火當(dāng)滋腎,無火當(dāng)填精,若陽虛者則又當(dāng)溫煦為治。
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