痰飲:飲留胃腸證型痰飲的癥狀|癥候分析|方藥治療
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1.癥狀
心下堅滿或痛,自利,利后反快,雖利心下續(xù)堅滿;或水走腸間,瀝瀝有聲,腹?jié)M、便秘、口舌干燥,舌苔膩、色白或黃,脈沉弦或伏。
2.證候分析
水飲留胃,則心下堅滿或痛。水飲下行故利后反快。飲去難盡,新飲復(fù)積,故雖利心下續(xù)堅滿。飲邪從胃下流于腸,則腸間瀝瀝有聲。飲結(jié)于中而致腹?jié)M、便秘。飲郁化熱故口舌干燥、苔黃。脈沉弦或伏,舌苔白膩為水飲壅盛,陽氣郁遏之象。
3.治法
攻下逐飲。
4.方藥治療
甘遂半夏湯或己椒藶黃丸。
前方攻守兼施,因勢利導(dǎo),用于水飲在胃。藥取甘遂、半夏逐飲降逆;白芍、蜂蜜酸甘緩中,以防傷正,借遂、草相反相激,祛逐留飲。后方苦辛宣泄,前后分消,用于水飲在腸,飲郁化熱之證。藥用大黃、葶藶,攻堅決壅,瀉下逐水;防己、椒目辛宣苦泄,導(dǎo)水利尿。飲邪上逆,胸滿者加枳實、厚樸以泄?jié)M,但不能徒快一時,攻逐太過,損傷正氣。
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