診斷學(xué)基礎(chǔ):肺與胸膜常見病的體征
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病變 | 視診 | 觸診 | 叩診 | 聽診 |
肺實(shí)變 | 胸廓對(duì)稱、患側(cè)呼吸動(dòng)度減弱 | 氣管居中,患側(cè)語顫增強(qiáng) | 患側(cè)濁音或?qū)嵰?/p> | 患側(cè)肺泡呼吸音消失,可聽及病理性支氣管呼吸音,聽覺語音患側(cè)增強(qiáng) |
阻塞性肺氣腫 | 胸廓呈桶狀,兩側(cè)呼吸動(dòng)度減弱 | 氣管居中,語顫減弱 | 過清音,嚴(yán)重者心界叩不出;肺下界下降,移動(dòng)度減少 | 呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng) ,聽覺語音減弱 |
胸腔積液 | 患側(cè)胸廓飽滿 ,患側(cè)呼吸動(dòng)度減弱 | 氣管推向鍵側(cè),患側(cè)語音震顫減弱或消失 | 患側(cè)叩診濁音或?qū)嵰?/p> | 患側(cè)呼吸音減弱或消失 ,聽覺語音減弱或消失 |
阻塞性肺不張 | 患側(cè)胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸動(dòng)度減弱或消失 | 氣管移向患側(cè),語顫減弱或消失 | 患側(cè)呈濁音或?qū)嵰?/p> | 呼吸音消失,聽覺語音減弱或消失 |
患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動(dòng)度減弱或消失 | 氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語音震顫減弱或消失 | 患側(cè)呼吸音減弱或消失 |
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