虛實(shí)真假的內(nèi)容是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

虛證與實(shí)證，都有真假疑似的情況?！秲?nèi)經(jīng)知要》所謂“至虛有盛候”、“大實(shí)有羸狀”，就是指證候的虛實(shí)真假。

1．真實(shí)假虛

【概念】指本質(zhì)為實(shí)證，反見(jiàn)某些虛羸現(xiàn)象的證候。

【臨床表現(xiàn)】 可有神情默默，倦怠懶言，身體羸瘦，脈象沉細(xì)等表現(xiàn)。但雖默默不語(yǔ)卻語(yǔ)時(shí)聲高氣粗；雖倦怠乏力卻動(dòng)之覺(jué)舒；肢體羸瘦而腹部硬滿(mǎn)拒按；脈沉細(xì)而按之有力。

【證候分析】

神情默默、倦怠懶言、身體羸瘦、脈象沉細(xì)等類(lèi)似虛證的假象由于熱結(jié)腸胃、痰食壅積、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、瘀血停蓄等，邪氣大積大聚，以致經(jīng)脈阻滯，氣血不能暢達(dá)，

但病變的本質(zhì)屬實(shí)，故雖默默不語(yǔ)卻語(yǔ)時(shí)聲高氣粗，雖倦怠乏力卻動(dòng)之覺(jué)舒，雖肢體羸瘦而腹部硬滿(mǎn)拒按，脈雖沉細(xì)卻按之有力。因此《顧氏醫(yī)鏡》云：“聚積在中，按之則痛，色紅氣粗，脈來(lái)有力，實(shí)也；甚則默默不欲語(yǔ)，肢體不欲動(dòng)，或眩暈昏花，或泄瀉不實(shí)，是大實(shí)有羸狀。”

2．真虛假實(shí)

【概念】指本質(zhì)為虛證，反見(jiàn)某些盛實(shí)現(xiàn)象的證候。

【臨床表現(xiàn)】可有腹部脹滿(mǎn)，呼吸喘促，或二便閉澀，脈數(shù)等表現(xiàn)。但腹雖脹滿(mǎn)而有時(shí)緩解，或觸之腹內(nèi)無(wú)腫塊而喜按；雖喘促但氣短息弱；雖大便閉塞而腹部不甚硬滿(mǎn)；雖小便不利但無(wú)舌紅口渴等癥。并有神疲乏力，面色萎黃或淡白，脈虛弱，舌淡胖嫩等癥。

【證候分析】

出現(xiàn)腹部脹滿(mǎn)、呼吸喘促、二便閉塞等類(lèi)似實(shí)證的假象。多為臟腑虛衰，氣血不足，運(yùn)化無(wú)力，氣機(jī)不暢。

腹部脹滿(mǎn)而有時(shí)緩解，或內(nèi)無(wú)腫塊而喜按?？芍⒎菍?shí)邪內(nèi)積，而是脾虛不運(yùn)所致；

喘促而氣短息弱?？芍⒎切皻廑諟⒎问?，而是肺腎氣虛、攝納無(wú)權(quán)之故；大便閉塞而腹部不甚硬滿(mǎn)。系陽(yáng)氣失其溫運(yùn)之能而腑氣不行的表現(xiàn)；

小便不通。陽(yáng)氣虧虛而不能氣化水液，或腎關(guān)開(kāi)合不利。

神疲乏力，面色萎黃或淡白，脈虛弱，舌淡胖嫩，更是正氣虧虛的本質(zhì)表現(xiàn)。因此《顧氏醫(yī)鏡》云：“心下痞痛，按之則止，色悴聲短，脈來(lái)無(wú)力，虛也；甚則脹極而不得食，氣不舒，便不利，是至虛有盛候。”

3．虛實(shí)真假的鑒別

虛實(shí)真假的辨別，關(guān)鍵在于脈象的有力無(wú)力、有神無(wú)神，其中尤以沉取之象為真諦；

其次是舌質(zhì)的嫩胖與蒼老，言語(yǔ)呼吸的高亢粗壯與低怯微弱；病人體質(zhì)狀況、病之新久、治療經(jīng)過(guò)等，也是辨析的依據(jù)。

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