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詳情影響疾病傳變的因素是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(一)體質(zhì)因素
體質(zhì)主要從兩方面對疾病的傳變發(fā)生作用。一是在較大程度上影響正氣之強(qiáng)弱,從而影響發(fā)病與傳變的遲速。如素體盛者,一般不易感受病邪,一旦感邪則發(fā)病急速,但傳變較少,病程亦較短暫;素體虛者,則易于感邪,且易深入,病勢較緩,病程纏綿而多傳變。二是在邪正相爭過程中,對病邪的“從化”具有重要的決定作用。一般而論,素體陽盛者,則邪多從火化,疾病多向陽熱實證演變;素體陰盛者,則邪多從寒化,疾病多向寒實或虛寒等證演變。例如,同為濕邪,陽熱之體得之,則濕從陽而化熱,形成“濕熱”;若陰寒之體得之,則濕從陰而寒化,成為“寒濕”。
(二)病邪因素
病邪是影響疾病傳變的重要因素,在傳變的遲速以及病位、病性的傳變方面都受到邪氣的影響。傳變的遲速與邪氣的性質(zhì)直接相關(guān)。如外感六淫病邪,一般陽邪傳變較快,特別是火(熱)邪、風(fēng)邪、暑邪;陰邪傳變較慢,特別是濕邪黏滯而較少傳變。癘氣則傳變急速。濕、痰、水飲及瘀血內(nèi)生,傳變一般遲于外邪。另外,邪盛則傳變較快,邪微則傳變緩慢。
各種不同的病邪,其傷人的途徑不同,病位傳變的路徑亦有較大的差異。外感病因以表里傳變?yōu)橹鳎瑐嗔?jīng)傳變,而溫病多衛(wèi)氣營血、三焦傳變。內(nèi)傷病因主要是臟腑傳變,亦可表里相及。癘氣致病力強(qiáng),則各有相對特殊的傳變途徑。外傷對疾病的傳變也有重要影響。病邪從化主要由體質(zhì)因素決定,但病性的變化與病邪的屬性亦有一定聯(lián)系。如燥為陽邪,較易從熱而化;濕為陰邪,較易從寒而化。
(三)地域因素和氣候因素
地域因素的長期作用,形成不同地理環(huán)境人群的體質(zhì)特征和疾病譜的差異,同時亦影響疾病的傳變。比如,居處高燥地域的人群,感邪后較易化熱、化燥,傷陰耗津;而居處卑濕之地者,病變較易化濕,傷氣傷陽。時令氣候?qū)膊〉挠绊戭H大,其中包括對疾病傳變的影響。比如,在冬春寒冷季節(jié),寒哮一證,容易出現(xiàn)外寒入里引動內(nèi)飲而發(fā)病,發(fā)生表里的傳變;而陽盛之軀,則可因寒邪外束腠理,陽氣不得發(fā)越而暴亢,乃至化火生風(fēng),發(fā)生厥仆之變,此又屬臟腑經(jīng)絡(luò)的傳變。
(四)生活因素
主要包括情志、飲食、勞逸等,主要是通過對正氣發(fā)生作用而影響疾病的傳變進(jìn)程。概而言之,良好的心情,合理的飲食,勞逸得當(dāng)使疾病趨向好轉(zhuǎn)康復(fù)。相反,惡劣的心境,飲食不當(dāng)以及勞逸失度則使疾病發(fā)展生變。如狂證患者,可因情志刺激,導(dǎo)致氣郁化火,挾痰上蒙心竅,使病情加重或引起復(fù)發(fā);腎氣本虧的病人,可因驚恐重傷精氣而發(fā)生陽痿等病變。飲食對脾胃、膽、大小腸病證傳變的關(guān)系尤為密切,且通過對水谷運化、氣血生化的影響而對疾病傳變發(fā)生作用。
此外,正確的治療、護(hù)理,則可及時阻斷、中止疾病的發(fā)展和傳變,或使疾病轉(zhuǎn)危為安,以至痊愈。反之,若用藥不當(dāng),或失治、誤治,護(hù)理不當(dāng)則可損傷人體正氣,并助長邪氣,以至變證疊起,壞證叢生,甚至預(yù)后不良。
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