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胸痹的辨證論治要點

2019-05-22 18:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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水滴石穿,繩鋸木斷,只有不斷積累儲備知識點,才能完美應對考試。為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了胸痹的辨證施治要點如下:

1、 心血瘀阻證

心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累加劇。舌質紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦澀。

證機概要:血行瘀滯,胸陽痹阻,心脈不暢。

治法:活血化瘀,通脈止痛。

2、 氣滯心胸證

心胸滿悶,隱痛陣發(fā),痛有定處,時欲太息,遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重,或兼有脘腑漲悶,苔薄或薄膩,脈細弦。

證機概要:肝失疏泄,氣機瘀滯,心脈不合。

治法:疏肝理氣,活血通絡。

3、 痰濁閉阻證

胸悶重而心痛微,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,遇陰雨天易發(fā)作或加重,伴有倦怠乏力,納呆便溏,咯吐痰涎,舌體胖大且邊有齒痕,苔濁膩或白滑,脈滑。

證機概要:痰濁盤踞,胸陽失展,氣機痹阻,脈絡阻滯。

治法:通陽泄?jié)?,豁痰宣痹?

4、 寒凝心脈證

卒然心痛如絞,心痛徹背,喘息不得平臥,多因氣候驟冷或咒感風寒而發(fā)病或加重,伴形冷,甚至手足不溫,冷汗不出,胸悶氣短、心悸、臉色蒼白,苔薄白,脈沉緊或沉細。

證機概要:素體陽虛,陰寒凝滯,氣血痹阻,心陽不振。

治法:辛溫散寒,宣通心陽。

5、 氣陰兩虛證

心胸隱痛,時作時休,心悸氣短,動則益甚,伴倦怠無力,聲息低微,面色晄白,易汗出,舌質絳紅,舌體胖而邊有齒痕,苔薄白,脈虛細緩或結帶。

證機概要:心氣不足,陰血虧耗,血行瘀滯。

治法:益氣養(yǎng)陰,活血通脈。

6、心腎陰虛證

心疼憋悶、心悸盜汗,虛煩不寐,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,口干便秘,舌紅少津,苔薄或剝,脈細數(shù)或促代。

證機概要:水不濟火,虛熱內灼,心失所養(yǎng),血脈不暢。

治法:滋陰清火,養(yǎng)心和絡。

7、 心腎陽虛證

心悸而痛,胸悶氣短,動則而甚,自汗,面色晄白,神倦怯冷,四肢欠溫或腫脹,舌質淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細遲。

證機概要:陽氣虛衰,胸陽不振,氣機痹阻,血行瘀滯。

治法:溫補陽氣,振奮心陽。

以上就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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