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脾腎陽虛證

脾腎陽虛證，是指脾腎兩臟陽氣虧虛所表現(xiàn)的證候。多由久病、久瀉或水邪久停，導(dǎo)致脾腎兩臟陽虛而成。

【臨床表現(xiàn)】面色晃白，畏寒肢冷，腰膝或下腹冷痛，久瀉久痢，或五更泄瀉，或下利清谷，或小便不利，面浮肢腫，甚則腹脹如鼓。舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)。

【證候分析】本證一般以腰膝、下腹冷痛，久瀉不止，浮腫等與寒證并見為辨證要點。

腎為先天之本，脾為后天之本，在生理上脾腎陽氣相互資生，相互促進(jìn)，脾主運化，布精微，化水濕，有賴命火之溫煦；腎主不液，溫養(yǎng)臟腑，須靠脾精的供養(yǎng)，若腎陽不足，不能溫養(yǎng)脾陽，則脾陽亦不足或脾陽久虛，日漸損及腎陽，則腎陽亦不足，無論脾陽虛衰或腎陽不足，在一定條件下，均能發(fā)展為脾腎陽虛證。脾陽虛不能運化水谷，氣血化生不足，故面色晃白。

陽虛無以溫煦形體，故畏寒肢冷。陽虛內(nèi)寒，經(jīng)脈凝滯，故少腹腰膝冷痛。脾腎陽虛，水谷不得腐熟運化，故瀉下不止。不利清谷，五更泄瀉。陽虛無以運化水濕，溢于肌膚，則面浮肢腫；停于腹內(nèi)則腹脹如鼓；水濕內(nèi)聚，氣化不行，則小便不利。舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)屬陽虛水寒內(nèi)蓄之象。

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