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中醫(yī)診斷學:按診的內(nèi)容介紹之按肌膚

2020-08-10 09:24 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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在大家中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師的備考階段,小編準備了一系列備考資料,今天和大家分享的是按診按肌膚的相關(guān)內(nèi)容,一起來看看吧。

按診:按肌膚

按肌膚是為了探明全身肌表的寒熱、潤燥以及腫脹等情況。

凡陽氣盛的身多熱,陽氣衰的身多寒。

按肌膚不僅能從冷暖以知寒熱,更可從熱的甚微而分表里虛實。凡身熱初按甚熱,久按熱反轉(zhuǎn)輕的,是熱在表;若久按其熱反甚,熱自內(nèi)向外蒸發(fā)者,為熱在里。

肌膚濡軟而喜按者,為虛證;患處硬痛拒按者,為實證。輕按即痛者,病在表淺;重按方痛者,病在深部。

皮膚干燥者,尚未出汗或津液不足;干癟者,津液不足;濕潤者,身已汗出或津液未傷。

皮膚甲錯者,傷陰或內(nèi)有干血。

按壓腫脹,可以辨別水腫和氣腫。按之凹陷,放手即留手印,不能即起的,為水腫;按之凹陷,舉手即起的,為氣腫。

可辨別病證屬陰屬陽和是否成膿。腫而硬木不熱者,屬寒證;腫處烙手、壓痛者,為熱證。根盤平塌漫腫的屬虛,根盤收束而高起的屬實。患處堅硬,多屬無膿,邊硬頂軟,內(nèi)必成膿。至于肌肉深部的膿腫,則以“應(yīng)手”或“不應(yīng)手”來決定有膿無膿。方法是兩手分放在腫物的兩側(cè),一手時輕時重地加以壓力,一手靜候深處有無波動感,若有波動感應(yīng)手,即為有膿,根據(jù)波動范圍的大小,即可測知膿液的多少。

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