為了幫助2022年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了腰痛的分證論治，詳情如下：

1、寒濕腰痛

治法：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)。

代表方：甘姜苓術(shù)湯加減。

2、濕熱腰痛

治法：清熱利濕，舒筋止痛。

代表方：四妙丸加減。

3、瘀血腰痛

治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。

代表方：身痛逐瘀湯加減。

有跌仆、扭傷、挫閃病史，加乳香、青皮行氣活血止痛；

瘀血明顯，腰痛入夜更甚，加全蝎、蜈蚣、白花蛇等蟲類藥以通絡(luò)止痛。

4、腎虛腰痛

（1）腎陰虛證

治法：滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)筋脈。

代表方：左歸丸加減。

若腎陰不足，常有相火偏亢，可酌情選用知柏地黃丸或大補(bǔ)陰丸加減。

虛勞腰痛，日久不愈，陰陽俱虛，陰虛內(nèi)熱者可予杜仲丸。

（2）腎陽虛證

治法：補(bǔ)腎壯陽，溫煦經(jīng)脈。

代表方：右歸丸加減。

如無明顯陰陽偏盛者，可服用青娥丸，補(bǔ)腎治腰痛；

房勞過度而致腎虛腰痛者，可用血肉有情之品調(diào)理，如河車大造丸、補(bǔ)髓丹等。

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