積聚的診斷要點(diǎn)/類證鑒別
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一、積聚的診斷要點(diǎn)
1.腹腔內(nèi)有可捫及的包塊。
2.常有腹部脹悶或疼痛不適等癥狀。
3.常有情志失調(diào)、飲食不節(jié)、感受寒邪或黃疸、脅痛、蟲毒、久瘧、久瀉、久痢等病史。
二、類證鑒別
1.積聚與痞滿
痞滿是指脘腹部痞塞脹滿,系自覺癥狀,而無塊狀物可捫及。積聚則是腹內(nèi)結(jié)塊,或痛或脹,不僅有自覺癥狀,而且有結(jié)塊可捫及。
2.癥積與瘕聚
癥就是積,癥積指腹內(nèi)結(jié)塊有形可征,固定不移,痛有定處,病屬血分,多為臟病,形成的時(shí)間較長(zhǎng),病情一般較重;瘕即是聚,瘕聚是指腹內(nèi)結(jié)塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,多為腑病,病史較短,病情一般較輕。
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