為了幫助2022中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了嘔吐的病因/基本病機(jī)及轉(zhuǎn)化，詳情如下：

一、嘔吐的病因

1.外邪犯胃：感受風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪，或穢濁之氣，侵犯胃腑，胃失和降之常。一般以受寒者居多。

2.飲食不節(jié)：暴飲暴食，多食生冷、醇酒辛辣、甘肥及不潔之食物，傷胃滯脾，食滯不化，胃氣不降，上逆而為嘔吐。

3.情志失調(diào)：惱怒傷肝，肝失條達(dá)，橫逆犯胃，胃氣上逆；憂思傷脾，脾失健運(yùn)，胃失和降；亦可因脾胃素虛，運(yùn)化無力，水谷易于停留，偶因氣惱，食隨氣逆，導(dǎo)致嘔吐。

4.病后體虛：脾胃素虛或病后虛弱，勞倦過度，耗傷中氣，胃虛不能盛受水谷，脾虛不能化生精微，食滯胃中，上逆成嘔。

二、基本病機(jī)及轉(zhuǎn)化

嘔吐的發(fā)病機(jī)理總屬胃失和降，胃氣上逆。其病理表現(xiàn)不外虛實(shí)兩類，實(shí)證因外邪、食滯、痰飲、肝氣等邪氣犯胃，以致胃氣痞塞，升降失調(diào)，氣逆作嘔；虛證為脾胃氣陰虧虛，運(yùn)化失常，不能和降。其中又有陽虛、陰虛之別。一般初病多實(shí)。若嘔吐日久，損傷脾胃，脾胃虛弱，可由實(shí)轉(zhuǎn)虛。亦有脾胃素虛，復(fù)因飲食所傷，而出現(xiàn)虛實(shí)夾雜之證。

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