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白塞病-中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師職稱考試

白塞病是中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師職稱考試的重要考點和常見考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

【概述】

白塞病是一種以細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病。以反復(fù)發(fā)作和緩解的積膿性虹膜睫狀體炎、口腔黏膜潰瘍和外生殖器潰瘍二聯(lián)癥為主要臨床特征。發(fā)病與細(xì)菌、病毒感染,藥物過敏,自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。白塞病以女性多見,主要發(fā)病年齡在16~40歲,一般病情較輕,預(yù)后良好。如累及心臟大血管、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)者,其預(yù)后則與受累臟器及其嚴(yán)重程度有關(guān)。白塞病屬中醫(yī)的“狐惑病”范疇。

【病因病理】

白塞病的病因有內(nèi)因和外因之分,內(nèi)因為素體陰虛內(nèi)熱,外因為感受熱毒之邪,致蘊毒化腐,瘀熱內(nèi)盛而為病。

病理變化為素體陰虛內(nèi)熱,復(fù)感熱毒之邪,蘊結(jié)于內(nèi),燔灼營血,化腐成瘀,上蝕眼口,致眼口潰爛;

下?lián)p二陰,致二陰潰爛。久則肝腎陰虛,或脾腎陽虛,正虛邪戀,氣血俱虧測血瘀痰結(jié),潰瘍難愈。

【診斷要點】

1.口腔黏膜復(fù)發(fā)性潰瘍,前房積膿性虹膜炎。

外陰或生殖器潰瘍等,或伴關(guān)節(jié)疼痛、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等。

2.血沉加快,血清C一反應(yīng)蛋白陽性,人類白細(xì)胞抗原HLA―B5 陽性。

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