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肺痿證治分類-中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試輔導(dǎo)

肺痿證治分類是中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1.虛熱證

咳吐濁唾涎沫,其質(zhì)較黏稠,或咳痰帶血,咳聲不揚(yáng),甚則音嗄,氣急喘促,口渴咽燥,午后潮熱,形體消瘦,皮毛干枯,舌紅而干,脈虛數(shù)。

證機(jī)概要:肺陰虧耗,虛火內(nèi)熾,灼津?yàn)樘怠?

治法:滋陰清熱,潤(rùn)肺生津。

代表方:麥門冬湯合清燥救肺湯加減。前方潤(rùn)肺生津,降逆下氣,用于咳嗽氣逆,咽喉干燥不利,咳痰黏濁不爽。后方養(yǎng)陰潤(rùn)燥,清金降火,用于陰虛燥火內(nèi)盛,干咳痰少,咽癢氣逆。

常用藥:太子參、甘草、大棗、粳米益氣生津,甘緩補(bǔ)中;桑葉、石膏清泄肺經(jīng)燥熱;阿膠、麥冬、胡麻仁滋肺養(yǎng)陰;杏仁、枇杷葉、半夏化痰止咳,下氣降逆。

如火盛,出現(xiàn)虛煩、咳嗆、嘔逆者,則去大棗,加竹茹、竹葉清熱和胃降逆;咳吐濁黏痰,口干欲飲,加天花粉、知母、川貝母清熱化痰;津傷甚者加沙參、玉竹以養(yǎng)肺津;潮熱加銀柴胡、地骨皮以清虛熱醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,退骨蒸。

2.虛寒證

咯吐涎沫,其質(zhì)清稀量多,不渴,短氣不足以息,頭眩,神疲乏力,食少,形寒,小便數(shù),或遺尿,舌質(zhì)淡,脈虛弱。

證機(jī)概要:肺氣虛寒,氣不化津,津反為涎。

治法:溫肺益氣。

代表方:甘草干姜湯或生姜甘草湯加減。前方甘辛合用,甘以滋液,辛以散寒。后方則以補(bǔ)脾助肺,益氣生津?yàn)橹鳌?

常用藥:甘草、干姜溫肺脾;人參、大棗、白術(shù)、茯苓甘溫補(bǔ)脾,益氣生津。

肺虛失約,唾沫多而尿頻者加煨益智;腎虛不能納氣,喘息,短氣者,可配鐘乳石、五味子,另吞蛤蚧粉。

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