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心系疾病--厥證的診斷與鑒別診斷有哪些?

心系疾病--厥證的診斷與鑒別診斷有哪些?考生是不是都掌握了呢?快來(lái)跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!

診斷依據(jù)

1、突然昏仆,不省人事,或伴四肢逆冷的臨床表現(xiàn)。

2、患者在發(fā)病之前,常有先兆癥狀,如頭暈、視物模糊、面色蒼白、出汗等,而后突然發(fā)生昏仆,不知人事,移時(shí)蘇醒。發(fā)病時(shí)常伴有惡心、汗出,或伴有四肢逆冷,醒后感頭暈、疲乏、口干,但無(wú)失語(yǔ)、癱瘓等后遺癥。

3、既往有類似病證發(fā)生。發(fā)病前有明顯的情志變動(dòng)、精神刺激的因素,或有大失血病史,或有暴飲暴食史,或有素體痰盛宿疾。

病證鑒別

1、厥證與眩暈

眩暈有頭暈?zāi)垦?。視物旋轉(zhuǎn)不定,甚則不能站立,耳鳴,但無(wú)神志異常的表現(xiàn)。與厥證突然昏倒,不省人事,迥然有別。

2、厥證與中風(fēng)

中風(fēng)以中、老年人為多見(jiàn),素體常有肝陽(yáng)亢盛。其中臟腑者,突然昏仆,并伴有口眼斜、偏癱等癥,神昏時(shí)間較長(zhǎng),蘇醒后有偏癱、口眼斜及失語(yǔ)等后遺癥。厥證可發(fā)生于任何年齡,昏倒時(shí)間較短,醒后無(wú)后遺癥。但血厥之實(shí)證重者可發(fā)展為中風(fēng)。

3、厥證與癇病

癇病常有先天因素,以青少年為多見(jiàn)。癇病之病情重者,亦為突然昏仆,不省人事,但發(fā)作時(shí)間短暫,且發(fā)作時(shí)常伴有號(hào)叫、抽搐、口吐涎沫、兩目上視、小便失禁等。常反復(fù)發(fā)作,每次癥狀均相類似,蘇醒緩解后可如常人。此外還可作腦電圖檢查,以資鑒別。

4、厥證與昏迷

昏迷為多種疾病發(fā)展到一定階段所出現(xiàn)的危重證候。一般來(lái)說(shuō),發(fā)生較為緩慢,有一個(gè)昏迷前的臨床過(guò)程,先輕后重,由煩躁、嗜睡、譫語(yǔ)漸次發(fā)展,一旦昏迷后,持續(xù)時(shí)間一般較長(zhǎng),恢復(fù)較難,蘇醒后原發(fā)病仍然存在。厥證常為突然發(fā)生,昏倒時(shí)間較短,常因情志刺激、飲食不節(jié)、勞倦過(guò)度、亡血失津?qū)е掳l(fā)病。

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