醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了同病異治之不同階段,區(qū)別對待如下,請各位考生仔細查看。
人體能否發(fā)病,取決于正邪的盛衰,《內(nèi)經(jīng)》云:“正氣存內(nèi),邪不可干;邪之所湊,其氣必虛?!币坏┱龤獠蛔?,邪氣客身,即會發(fā)生疾病。由于邪正有盛衰,疾病有淺深,所以在同一疾病的不同階段,常有不同的臨床證候,在治療上也必須區(qū)別對待。如肺癰患者,初期以發(fā)熱惡寒,咳嗽胸痛,呼吸不利,苔薄黃,脈浮數(shù)為主,揭示邪客肌表,治應疏散表熱,宣肺化痰,用銀翹散加減;成癰期則以壯熱汗出,煩躁,咳嗽氣急,胸痛轉(zhuǎn)側(cè)不利,咳痰黃稠腥臭,苔黃膩,脈滑數(shù)為特點。說明邪熱入里,熱毒內(nèi)盛,正邪交爭,熱壅血瘀,蘊毒成癰,以千金葦莖湯治之;潰膿期以咳吐大量膿血痰,腥臭異常,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能臥,身熱面赤,煩渴喜飲,舌紅絳,脈滑數(shù)為特點。說明熱毒蘊肺,熱盛肉腐,肉腐為膿,病情進一步加重,治應清熱解毒,化瘀排膿,加味桔梗湯化裁;恢復期身熱漸退,咳吐膿血日少,痰液清稀,氣短自汗,午后潮熱,心煩盜汗,口燥咽干,形體消瘦,精神疲乏,脈數(shù)無力。說明膿潰外泄,邪毒已過,但正氣亦虛,陰液虧耗,治療應以扶正為主,益氣養(yǎng)陰,祛邪為佐,清肺排膿,以《濟生》桔梗湯加減。
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