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腕舟骨骨折治療措施-中醫(yī)骨傷主治醫(yī)師考試輔導

2016-02-16 14:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腕舟骨骨折治療措施-中醫(yī)骨傷主治醫(yī)師考試輔導:

1.新鮮骨折

用前臂石膏管型固定于功能位,石膏范圍應從肘下到遠側(cè)掌橫紋,拇指包括近側(cè)指節(jié)。固定期間,應堅持手指功能鍛煉,以免關節(jié)強直。結(jié)節(jié)部骨折,固定4~6周,腰部或近端骨折固定3~4個月,有時甚至半年或一年。每2-3個月定期照片檢查,固定至骨愈合為止醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

臨床上懷疑骨折而X線片陰性的患者,應先用石膏固定,2周后拆除石膏復查照片,證實骨折后繼續(xù)固定。

2.陳舊性骨折

無癥狀或癥狀輕微者可不治療,僅減輕腕關節(jié)活動量,繼續(xù)隨訪觀察。癥狀明顯者,如未發(fā)現(xiàn)缺血壞死或骨不連接,也可試用石膏固定,常需6-12月才能達到骨愈合的目的。已發(fā)生骨不連接或缺血性壞死者,可根據(jù)具體情況采用橈骨筋膜骨瓣轉(zhuǎn)移植骨術(shù)、鉆孔植骨術(shù)、近端骨塊切除術(shù)或橈骨莖突切除術(shù)等。腕關節(jié)有嚴重創(chuàng)傷性關節(jié)炎者可做腕關節(jié)融合術(shù)。

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