痛風性關節(jié)炎的病因、臨床表現(xiàn)及診斷這一個概念相對許多人來說都不太了解。下面醫(yī)學教育網小編將為大家解答相關問題，希望可以幫助到大家。

首先讓我們來了解一下什么是痛風性關節(jié)炎。

痛風性關節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質和其他組織中而引起病損及炎性反應，其多有遺傳因素，好發(fā)于40歲以上男性，多見于第一跖趾關節(jié)，也可發(fā)生于其他較大關節(jié)，尤其是踝部與足部關節(jié)。

其病因如下：

尿酸是嘌呤代謝的最終產物。痛風是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起。如果患者無臨床癥狀，血中尿酸濃度高于正常值，醫(yī)學上稱為“高尿酸血癥”。血中尿酸濃度如果達到飽和溶解度的話，這些物質最終形成結晶體，積存于軟組織中。最終導致身體出現(xiàn)炎癥反應。痛風可以由飲食、天氣變化如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發(fā)。家族傾向，遺傳模式尚不清楚。

其臨床表現(xiàn)如下：

通常分為3期：

1.急性關節(jié)炎期

多在夜間突然發(fā)病，受累關節(jié)劇痛，關節(jié)常累及第一跖趾關節(jié)，其次為踝、膝等。關節(jié)紅、腫、熱和壓痛，全身無力、發(fā)熱、頭痛等?？沙掷m(xù)3——11天。飲酒、暴食、過勞、著涼、手術刺激、精神緊張均可成為發(fā)作誘因。

2.間歇期

為數(shù)月或數(shù)年，隨病情反復發(fā)作，間期變短、病期延長、病變關節(jié)增多，漸轉成慢性關節(jié)炎。

3.慢性關節(jié)炎期

由急性發(fā)病轉為慢性關節(jié)炎期平均11年左右，關節(jié)出現(xiàn)僵硬畸形、運動受限。30%左右病人可見痛風石和發(fā)生腎臟合并癥，以及輸尿管結石等。晚期有高血壓、腎和腦動脈硬化、心肌梗塞。少數(shù)病人死于腎功能衰竭和心血管意外。

其診斷如下：

臨床表現(xiàn)、化驗、X線檢查有助于診斷，但完全確診要由滑膜或關節(jié)液查到尿酸鹽結晶，因為牛皮癬性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎有時尿酸含量也升高。診斷標準為：

1.急性關節(jié)炎發(fā)作一次以上，在1天內即達到發(fā)作高峰。

2.急性關節(jié)炎局限于個別關節(jié)，整個關節(jié)呈暗紅色。第一跖趾關節(jié)腫痛。

3.單側跗骨關節(jié)炎急性發(fā)作。

4.有痛風石。

5.高尿酸血癥。

6.非對稱性關節(jié)腫痛。

7.發(fā)作可自行停止。

凡具備上述條件3條以上，并可排除繼發(fā)性痛風者即可確診。

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