關(guān)于2019年中醫(yī)骨傷主任醫(yī)師考試，“關(guān)節(jié)脫位”考點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢？為提高大家備考效率，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下整理：

（1）骨的缺血性壞死  關(guān)節(jié)囊、韌帶被撕裂，破壞了骨的血液供應(yīng)，可發(fā)生骨的缺血性壞死。如髖關(guān)節(jié)脫位，可引起股骨頭缺血性壞死，約在傷后6到十二個(gè)月出現(xiàn)，主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。常見的骨缺血性壞死部位有距骨、腕舟骨、月骨等。

（2）關(guān)節(jié)僵硬  脫位整復(fù)不良，關(guān)節(jié)囊內(nèi)、外血腫機(jī)化，形成關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜反褶等處之粘連和關(guān)節(jié)周圍筋肉攣縮等，均可產(chǎn)生關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限制。

（3）骨化性肌炎  脫位使關(guān)節(jié)囊附近的骨膜被掀起，形成較大的骨膜下血腫，并與周圍血腫相通，尤其在關(guān)節(jié)作強(qiáng)烈被動(dòng)牽伸活動(dòng)時(shí)，更易尤其骨膜下血腫擴(kuò)散，隨著血腫機(jī)化和骨樣組織形成，產(chǎn)生廣泛的骨化性肌炎，多見于肘關(guān)節(jié)脫位，偶可見于肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)脫位者。

（4）創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎  多在脫位時(shí)關(guān)節(jié)軟骨面受損，造成關(guān)節(jié)面不平整，由于負(fù)重及活動(dòng)，關(guān)節(jié)面不斷受到磨壓，引起退行性改變與骨端邊緣骨質(zhì)增生，產(chǎn)生創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎常見于下肢負(fù)重關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，上肢關(guān)節(jié)則極少見。

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