肱骨干骨折的并發(fā)癥是中醫(yī)骨傷主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1.神經(jīng)損傷

以橈神經(jīng)損傷為最多見(jiàn)，肱骨中下1/3骨折，易由骨折端的擠壓或挫傷引起不完全性橈神經(jīng)損傷，一般于2～3個(gè)月，如無(wú)神經(jīng)功能恢復(fù)表現(xiàn)，再行手術(shù)探查。在觀察期間，將腕關(guān)節(jié)置于功能位，使用可牽引手指伸直的活動(dòng)支架，自行活動(dòng)傷側(cè)手指各關(guān)節(jié)，以防畸形或僵硬。

2.血管損傷

在肱骨干骨折并發(fā)癥中并不少見(jiàn)，一般肱動(dòng)脈損傷不會(huì)引起肢體壞死但也可造成供血不足，所以仍應(yīng)手術(shù)修復(fù)血管。

3.骨折不愈合

肱骨中下1/3骨折易發(fā)生故骨不愈合，導(dǎo)致骨折不愈合的原因有很多，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理其中與損傷暴力、骨折的解剖位置及治療方法有較大關(guān)系。骨折愈合是一個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程，在整個(gè)過(guò)程中應(yīng)無(wú)發(fā)生再移位的不良應(yīng)力的干擾，尤其是剪切及旋轉(zhuǎn)應(yīng)力，因此骨折端必須得到合理的固定。

4.畸形愈合

因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍大，肱骨骨折雖有些成角、旋轉(zhuǎn)或短縮畸形，也不大影響傷肢的活動(dòng)功能，但如肱骨骨折移位特別嚴(yán)重，達(dá)不到骨折功能復(fù)位的要求，嚴(yán)重地破壞了上肢生物力學(xué)關(guān)系，以后會(huì)繼發(fā)肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，因此對(duì)青壯年及少年傷員，在有條件治療時(shí)，還是應(yīng)該施行截骨術(shù)矯正畸形愈合。

5.肩、肘關(guān)節(jié)功能障礙

多見(jiàn)于老年傷員。因此對(duì)老年傷員不宜長(zhǎng)時(shí)間使用廣泛范圍固定，盡早加強(qiáng)肌肉、關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，若已經(jīng)發(fā)生肩或肘關(guān)節(jié)功能障礙，更要加強(qiáng)其功能活動(dòng)鍛煉，并輔以理療和體療，使之盡快恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

6.肩肘關(guān)節(jié)功能受限。

7.醫(yī)源性骨折

肱骨大結(jié)節(jié)骨折、外科頸骨折、骨折端劈裂骨折、進(jìn)釘入點(diǎn)處劈裂常與操作不當(dāng)有關(guān)。

8.鎖釘斷裂

若患者多發(fā)傷，雙下肢不能隨意活動(dòng)，床上活動(dòng)主要靠上肢支撐，骨折未愈合，過(guò)多負(fù)重可導(dǎo)致近端鎖釘斷裂。

9.其他

中下1/3骨折易合并橈神經(jīng)損傷，下1/3骨折易發(fā)生骨不連。