問睡眠--失眠、嗜睡的臨床表現(xiàn)及意義是什么？相信各位考生對此問題比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

問睡眠情況：詢問睡眠多少，深淺及伴見癥狀。

難以入睡，睡而易醒以及多夢等，多屬心陰不足，心陽不藏，或心腎不交；夜睡不安，心煩而易醒，口舌生瘡，舌尖紅赤為心火亢盛，夢中驚呼多為膽氣虛或胃熱。

睡意很濃，常不自主的入睡稱為嗜唾，多為氣虛、陽虛，或濕困于脾，清陽不升，重病患者的嗜唾多為危象；熱性病患者的昏睡，多為熱入心包。

表現(xiàn)

睡眠與人體衛(wèi)氣循行和陰陽盛衰有關(guān)。在正常情況下，衛(wèi)氣晝行于陽經(jīng)，陽氣盛，則人醒；夜行于陰經(jīng)，陰氣盛，則入睡。問睡眠，應(yīng)了解病人有無失眠或嗜睡，睡眠時間的長短、入睡難易、有夢無夢等。臨床常見的睡眠失常有失眠、嗜睡。

1.失眠：

失眠又稱“不寐”、“不得眠”，是指經(jīng)常不易入睡，或睡而易醒，不易再睡，或睡而不酣，易于驚醒，甚至徹夜不眠的表現(xiàn)。其病機(jī)是陽不入陰，神不守舍。氣血不足，神失所養(yǎng)；陰虛陽亢，虛熱內(nèi)生；腎水不足，心火亢盛等，皆可擾動心神，導(dǎo)致失眠，屬虛痰火、食積、瘀血等邪火上擾，心神不寧，亦可出現(xiàn)失眠，屬實(shí)證。可見于心脾兩虛、心腎不交、肝陽上亢、痰火擾心、食滯胃腑等證。

2.嗜睡：

嗜睡，又稱多眠，是指神疲困倦，睡意很濃，經(jīng)常不自主地人睡。其輕者神識清楚，呼之可醒而應(yīng)，精神極度疲憊，困倦易睡，或似睡而非睡的狀態(tài)，稱為“但欲寐”。如日夜沉睡，呼應(yīng)可醒，神識朦朧，偶可對答，稱為“昏睡”。嗜睡則為神氣不足而致。濕邪困阻，清陽不升；脾氣虛弱，中氣不足，不能上榮，皆可使精明之府失于清陽之榮，故出現(xiàn)嗜睡。

可見于濕邪困脾、脾氣虛弱等證。如若心腎陽衰，陰寒內(nèi)盛神氣不振，可出現(xiàn)似睡非睡的但欲寐。可見于心腎陽衰證。若邪擾清竅，熱蔽心神，即可出現(xiàn)神識朦朧，昏睡不醒?？梢娪跍?zé)岵?，熱入營血，邪陷心包之證。也可見于中風(fēng)病。大病之后，精神疲憊而嗜睡，是正氣未復(fù)的表現(xiàn)。

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