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乳癖的病理病因-中醫(yī)婦科主任醫(yī)師考試

乳癖的病理病因是中醫(yī)婦科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

【概述】

乳房出現(xiàn)以腫塊為特征,且此腫塊和疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)的稱為“乳癖”。本病以育齡婦女多見,其中不育或不哺乳者本病的發(fā)生率相對要多一些,本病也可見于未婚婦女或更年期婦女。若更年期婦女發(fā)現(xiàn)乳癖者,要排除乳房癌的可能。

乳癖的主要病因是由于情志內(nèi)傷,沖任失調(diào)。痰瘀凝結(jié)而成。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

根據(jù)本病的發(fā)病特點(diǎn),相當(dāng)于西醫(yī)的“乳腺增生癥”。因本病腫塊疼痛與月經(jīng)周期有關(guān),有時(shí)伴月經(jīng)失調(diào),不少患者來婦科診治,故將本病作附篇,簡單介紹如下;

【病因病理】

1.根據(jù)多數(shù)在乳房上象限有一扁平腫塊,們之有豆粒大小韌硬結(jié)節(jié),可有觸痛,腫塊邊界欠清,與周圍組織不黏連即可診斷。

2.乳房可有脹痛,并伴隨情志喜怒而消長。經(jīng)前乳痛可加重,經(jīng)后緩解。

3.本病多見于20~40歲婦女。

4.冷光源強(qiáng)光照射、鉬靶X線乳房攝片、液晶熱圖象等檢查有助診斷。必要時(shí)作乳房腫塊組織病理學(xué)檢查。

【診斷要點(diǎn)】

1.肝郁痰凝:青壯年婦女多見。乳房腫塊脹痛,隨喜怒而消長,伴胸悶脅脹,喜郁善怒,失眠多夢,心煩口苦。舌苔薄黃,脈弦滑。

2.沖任失調(diào):中年婦女多見。乳房腫塊脹痛經(jīng)前加重,經(jīng)后緩解,伴腰酸乏力,神疲倦怠,月經(jīng)先后無定期,量少色淡,或閉經(jīng)。苔薄白,舌淡,脈沉細(xì)。

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