席漢壓征的檢查及治療的概念相信有許多人都不太了解，接下來醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家解答相關(guān)問題，希望可以給大家提供幫助。

接下來讓我們來了解一下什么是席漢壓征。

由于產(chǎn)后大出血，尤其是伴有長時(shí)間的失血性休克，使垂體前葉組織缺氧、變性壞死，繼而纖維化，最終導(dǎo)致垂體前葉功能減退的綜合征，其發(fā)生率占產(chǎn)后出血及失血性休克患者的25%左右。近幾年研究顯示席漢綜合征的發(fā)生，并非僅與垂體前葉功能減退有關(guān)，有報(bào)道部分患者垂體前葉功能有減退征象，其中50%顯示垂體后葉功能亦有不同程度的異常。

席漢綜合征不僅可以發(fā)生于陰道分娩者，亦可發(fā)生于剖宮產(chǎn)術(shù)之后，在現(xiàn)代剖宮產(chǎn)率上升的今天，應(yīng)引起產(chǎn)科醫(yī)師的高度重視。

其檢查如下：

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）垂體激素檢測 GH、FSH、LH、ACTH、PRL降低。

（2）甲狀腺激素檢測 TT3、TT4、T3、T4、TSH減低。

（3）腎上腺激素檢測 血皮質(zhì)醇、尿皮質(zhì)醇下降，空腹血糖降低。

（4）性激素檢測 雌激素、孕激素、睪酮均降低。

（5）血常規(guī) 常有血紅蛋白、紅細(xì)胞減少，血細(xì)胞比容下降。

（6）免疫學(xué)檢測 至今未證實(shí)席漢綜合征的發(fā)生與自身免疫有關(guān)，免疫學(xué)檢測表明患者血液檢測抗垂體抗體陰性、垂體過氧化物酶抗體陰性。

2.影像學(xué)檢查

超聲檢測可見子宮萎縮，卵巢變小、無卵泡發(fā)育、亦無排卵。顱部X線顯示蝶鞍無明顯變化，顱腦CT、MRI顯示垂體萎縮變小，MRI顯示83%的患者雖然垂體影像可辨，但其密度顯著減低，甚至在蝶鞍區(qū)顯示空腔回聲，稱為“空狀蝶鞍”。

其治療如下：

根據(jù)甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、性腺等功能低下的具體情況，分別予以長期的激素替代療法。

1.一般治療

加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充維生素、鈣劑，治療貧血等。

2.藥物治療

（1）腎上腺皮質(zhì)激素 口服可的松或氫化可的松，有水腫者，改用潑尼松或地塞米松。當(dāng)有感染、發(fā)熱、創(chuàng)傷、手術(shù)時(shí)，劑量應(yīng)適當(dāng)增加。

（2）甲狀腺素片 一般在服用腎上腺皮質(zhì)激素幾天之后開始服用。

（3）性激素 可采用人工周期療法：中年以上者可以不用，青年患者口服己烯雌酚，最后5天加用黃體酮，停藥3——7天后如月經(jīng)來潮，可在出血后5天重復(fù)使用。有生育要求者，為促排卵可聯(lián)合應(yīng)用HMG或HCG，效果良好。

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