經(jīng)行泄瀉脾虛證辨證論治是中醫(yī)婦科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

主要證候：月經(jīng)前后，或正值經(jīng)期，大便溏泄，脘腹脹滿，神疲肢軟，或面浮肢腫；經(jīng)行量多，色淡質(zhì)薄。舌淡紅，苔白，脈濡緩。

證候分析：脾虛失運(yùn)，經(jīng)行氣血下注血海，脾氣益虛，不能運(yùn)化水濕，濕滲大腸，則大便泄瀉、溏??；脾虛運(yùn)化失司，則脘腹脹滿；脾陽不振，則神疲肢軟；水濕泛溢肌膚，則面浮肢腫；脾虛不能統(tǒng)血，則經(jīng)量多，脾虛氣血化源不足，則經(jīng)色淡質(zhì)稀薄。舌淡紅，苔白，脈濡緩，均系脾虛之候。

治法：健脾益氣，除濕止瀉。

方藥：參苓白術(shù)散（《和劑局方》）。

人參、白術(shù)、扁豆、茯苓、甘草、山藥、蓮肉、桔梗、薏苡仁、砂仁。

方中以人參、白術(shù)、茯苓、甘草、山藥健脾益氣；扁豆、蓮肉、薏苡仁健脾化濕止瀉；砂仁和胃理氣；桔梗載藥上行。全方共達(dá)健脾益氣、除濕止瀉之功。

若肝郁脾虛，癥見經(jīng)行腹痛即瀉，瀉后痛止，兼胸脅痞悶，暖氣不舒。治宜柔肝扶脾，理氣止瀉，方用痛瀉要方（《丹溪心法》）。