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中醫(yī)兒科主任醫(yī)師考試復習題

2012-01-02 17:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1、我國最早的兒科專著是什么?

答:顱囟經(jīng)。

2、我國第一部較系統(tǒng)的兒科專著是什么?

答:小兒藥證直訣。

3、小兒體屬“純陽”的觀點是哪部著作創(chuàng)立的?

答:顱囟經(jīng)。

4、誰創(chuàng)立了“心主驚、肝主風、脾主困、肺主喘、腎主虛”的兒科五臟辨證體系?

答:錢乙。

5、古代兒科四大要證是什么?其分別相當于現(xiàn)代的何?。?/p>

答:痧——麻疹、痘——天花、驚——驚風、疳——疳證即營養(yǎng)不良。

6、元代名醫(yī)曾世榮編著哪兩部著作?

答:《活幼口議》、《活幼心書》。

7、“肺炎喘嗽”的病名是清代哪位醫(yī)家在哪部著作里提出的?

答:謝玉瓊,《麻科活人全書》。

8、《幼幼集成》是清代哪位醫(yī)家的代表作?

答:陳復正(陳飛霞)。

9、小兒頭圍與胸圍孰大孰小的變化關系如何?

答:1歲前,頭圍>胸圍;1歲時:頭圍=胸圍;1歲后,頭圍<胸圍。

10、《麻科活人全書》是清代哪位醫(yī)家的著作?

答:謝玉瓊。

11、新生兒和乳嬰兒的正常舌象是什么?

答:新生兒舌紅無苔,乳嬰兒乳白苔,均是正常舌象。

12、你能說出三種以上新生兒的特殊生理狀態(tài)嗎?

答:生理性黃疸、脂肪墊、板牙、馬牙、乳腺腫大、泌乳、假月經(jīng) 、新生兒紅斑。

13、萬全提出小兒“兩有余,三不足”的五臟特性是什么?

答:肺常不足,脾常不足,腎常虛,肝常有余,心常有余 .

14、小兒生理特點是什么?

答:臟腑嬌嫩,形氣未充;生機蓬勃,發(fā)育迅速。

15、小兒的病理特點是什么?醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理

答:發(fā)病容易,傳變迅速;臟氣清靈,易趨康復。

16、錢乙“面上證”的具體內(nèi)容是什么?

答:左腮為肝、右腮為肺、額上為心、鼻部為脾、頦為腎,赤者熱之。

17、陳復正(陳飛霞)在《幼幼集成》中把病理指紋歸納為哪四句話?

答:浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實,三關測輕重。

18、小兒切脈的年齡有何限制?其切脈的方法如何?

答:3歲以上的小兒切脈,其切脈的方法是“一指定三關”。

19、新生兒生理性胎黃有何特點?

答:新生兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-7天最明顯,足月兒10-14天消退,早產(chǎn)兒可延遲至3-4周消退,

20、如何診斷新生兒硬腫癥?

答:在寒冷季節(jié),新生兒出現(xiàn)體溫不升、不哭、不吃,皮膚和皮下脂肪變硬,即可診斷。

21、感受麻疹時邪罹患麻疹,為何有的是順證?有的是逆證?你能解釋其病機嗎?

答:若正氣強盛,祛邪外出,使邪毒從肌表而瀉,即為順證。若體虛、毒盛、護理不當、失治誤治 ,正氣不能祛邪外出,麻毒內(nèi)迫內(nèi)陷,即為逆證。

22、麻疹黏膜斑位于何處?其形態(tài)如何?何時出現(xiàn)?何時消失?有何臨床意義?

答:部位:位于兩側第二下臼齒相對的頰黏膜上;

形態(tài):直徑為1.0mm灰白色小點,外周有紅暈 ;

出現(xiàn)、消失時間:發(fā)病后2-3天出現(xiàn),出疹后2-3天消失;

臨床意義:有早期診斷麻疹的價值。

23、麻疹順證的治療原則是什么?

答:初熱期辛涼透表,出疹期清熱解毒,恢復期養(yǎng)陰清熱。

24、麻疹發(fā)熱與出疹的關系如何?

答:發(fā)熱3~4天出疹,出疹時發(fā)熱更高。

25、水痘的皮疹有何特點?

答:明亮的橢圓形水皰,向心性分布,分批出現(xiàn),丘疹、皰疹及痂蓋同時存在,愈后不留疤痕。

26、猩紅熱(丹痧)的特殊體征有哪些?

答:草莓舌、環(huán)口蒼白圈、帕氏線、貧血性劃痕。

27、流行性腮腺炎(痄腮)腮腺腫脹的特點如何?

答:以耳垂為中心的漫腫,邊緣不清,局部不紅,觸之有彈性感。

28、手足口病的主要臨床表現(xiàn)特征是什么?

答:發(fā)熱,手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹或皰疹。

29、小兒感冒的基本病機是什么?

答:外邪從口鼻或皮毛而入,上犯于肺,使衛(wèi)陽被遏,肺氣失宣 .

30、“感冒”一詞是誰在哪部著作中命名的?

答:南宋的楊仁齋,《仁齋直指方》。

31、肺炎喘嗽的主要臨床表現(xiàn)是什么?

答:發(fā)熱,咳嗽,痰壅、氣急,鼻煽。重者張口抬肩,呼吸困難,面色蒼白,口唇青紫等。

32、肺炎喘嗽的基本治則是什么?

答:宣肺定喘、清熱化痰。

33、咳嗽的病位和基本病機各是什么?(基本病機用一句話概括)☆

答:咳嗽的病位在肺,常涉及脾。基本病機為肺失宣降。

34、哮喘發(fā)作之病機是什么?

答:內(nèi)有壅塞之氣,外有非時之感,膈有膠固之痰,三者相合,閉阻氣道,搏擊有聲,發(fā)為哮喘。

35、泄瀉的基本病機是什么?

答:脾胃受損,升降失常,清濁不分,合污而下,并走大腸而發(fā)生泄瀉。

36、泄瀉的基本治療原則是什么?

答:運脾化濕。

37、什么是生理性腹瀉?

答:生理性腹瀉發(fā)生于單純母乳喂養(yǎng)的嬰兒。其外觀多虛胖,常伴濕疹。大便稀薄呈黃綠色,生后不久即腹瀉,大便每日3-7次不等。其精神、食乳、生長發(fā)育均正常。治療無效,添加輔食后自然好轉。

38、什么是積滯?

答:積滯又稱食積,是因小兒喂養(yǎng)不當,內(nèi)傷乳食,停積胃腸,脾運失司所引起的一種小兒常見的脾胃病癥。臨床以不思乳食,腹脹曖腐,大便酸臭或大便溏薄或便秘為特征。

39、積滯的主要治療原則是什么?

答:消食化積,理氣行滯。

40、“疳”的兩個含義是什么?

答:一為“疳者甘也”,言其病因是恣食肥甘厚味;二為“疳者干也”,言其病機和癥狀,指氣液干涸,形體干癟消瘦。

41、小兒肥胖癥的病理變化是什么?

答:脾胃受損,脾精不散,或脾腎不足,水道不利,變生膏脂痰濕,郁積體內(nèi)而成肥胖。

42、病毒性心肌炎的治療原則是什么?

答:清熱解毒,扶正祛邪,活血化瘀,溫振心陽,養(yǎng)心固本

43、注意力缺陷多動癥的總治則是什么?

答:調(diào)和陰陽。

44、多發(fā)性抽動癥的基本治則是什么?

答:平肝熄風。

45、急驚風的基本治則是什么?

答:清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風。

46、慢驚風的基本治則是什么?

答:溫中健脾,溫陽逐寒,育陰潛陽,柔肝熄風。

47、癲癇的病因有哪四點?

答:頑痰內(nèi)伏、暴受驚恐、驚風頻發(fā)、外傷血瘀。

48、急性腎炎發(fā)病的外因是什么?

答:感受風邪,濕熱或瘡毒入侵。

49、急性腎炎“風水”證的病機是什么?

答:感受風邪,肺失宣降,不能通調(diào)水道,下輸膀胱,以致風遏水阻,風水相搏,水液流溢肌膚而發(fā)為水腫。

50、腎病綜合征的四大特征是什么?

答:大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫。

51、概括腎病綜合征的主要病因病機。

答:小兒稟賦不足,久病體虛,外邪入里,致肺脾腎三臟虧虛,水液停聚。

52、促進腎病綜合征發(fā)生發(fā)展的病理環(huán)節(jié)是什么?

答:外感、水濕、濕熱、瘀血及濕濁。

53、腎病綜合征的治療原則是什么?

答:以扶正培本為主,重在益氣健脾補腎、調(diào)理陰陽,同時配合宣肺、利水、清熱、化瘀、化濕、降濁等祛邪之法以治其標。

54、簡要概括遺尿的主要病因病機。

答:遺尿的主要病因為腎氣不固、脾肺氣虛、肝經(jīng)濕熱。發(fā)病機制主要是膀胱失于約束。

55、何謂五軟?

答:五軟,指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。是以痿軟無力為主證。

56、維生素D缺乏性佝僂病的中醫(yī)治療原則是什么?

答:健脾益氣,補腎填精。

57、肺炎喘嗽出現(xiàn)高熱煩躁,咳嗽劇烈,痰多黏稠,氣急鼻煽,涕淚俱無,大便秘結,舌紅苔黃,脈浮數(shù)而滑,指紋紫滯。治療選方( C )(只有一個正確答案)

A、華蓋散 B、五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯 C、銀翹散合麻杏石甘湯

D、黃連解毒湯合三拗湯

58、流行性腮腺炎(痄腮)壯熱不退,頭痛,煩躁不安,口渴引飲,伴咽部紅腫,食欲不振,時有嘔吐。腮部漫腫,疼痛拒按。尿少黃赤,大便干結。舌紅苔黃,脈數(shù)有力。治療選方( D )(只有一個正確答案)

A、銀翹散 B、涼營清氣湯 C、龍膽瀉肝湯 D、普濟消毒飲

59、臟腑嬌嫩,形氣未充是說明小兒為( C )(只有一個正確答案)

A、純陽之體 B、稚陽之體 C、稚陰稚陽之體 D、稚陰之體

60、生機蓬勃,發(fā)育迅速是說明小兒為( A )(只有一個正確答案)

A、純陽之體 B、稚陰稚陽之體 C、稚陽之體 D、稚陰之體

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