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急性支氣管炎-中醫(yī)兒科主任醫(yī)師考試

急性支氣管炎的病理病因是中醫(yī)兒科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

【概述】

本病以咳嗽為主要癥狀,大多繼發(fā)于上呼吸道感染之后,或見(jiàn)于傳染病(如麻疹、百日咳等川寸。病原多為病毒,也可由細(xì)菌引起,如肺炎球菌、溶血性鏈球菌。流感桿菌等。細(xì)菌、病毒混合感染亦常見(jiàn)。四季均可發(fā)病,以冬春為多。本病屬中醫(yī)“咳嗽”范疇。

【病因病理】

小兒形氣未充,肺脾之氣不足,衛(wèi)外不固,易受六淫之邪侵襲,是本病致病的內(nèi)在因素。外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪,從口鼻而入,肺氣受郁,宣降失常,清肅之令不行,影響肺氣宣肅則發(fā)為咳嗽。肺氣為風(fēng)邪所郁,津液失于宣散,津液內(nèi)停,聚而為痰。故咳嗽一證,病位主要在肺。而風(fēng)邪又為陽(yáng)邪,化熱最速,故風(fēng)寒之邪,極易化熱傳里,而致痰熱內(nèi)蘊(yùn)。

【診斷要點(diǎn)】

1.起病可急可緩,開(kāi)始多有上呼吸道感染。

2.一般不發(fā)熱,亦可有低熱或中等度發(fā)熱。初起干咳,漸漸有痰,可由粘痰變?yōu)槟撎?,咳劇可引起嘔吐。兩肺聽(tīng)診呼吸音粗糙。

3.X線檢查,可見(jiàn)肺門(mén)陰影增深,肺紋理增粗。

合并細(xì)菌感染,血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可增高。

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