慢性單純性鼻炎-中醫(yī)耳鼻喉主任醫(yī)師

慢性鼻炎屬中醫(yī)“鼻窒”范疇。

1.病因病機(jī)：本病因外感寒熱之邪，傷于皮毛，肺氣不利，壅寒鼻竅而致。肺開竅于鼻，肺和則鼻竅通利，嗅覺靈敏；若肺氣不足，衛(wèi)陽不固，則易受邪毒侵襲，失去清肅功能，以致邪滯鼻竅；或饑飽勞倦，損傷脾胃，脾氣虛弱，運(yùn)化不健，失去升清降濁之職，濕濁滯留鼻竅，壅阻脈絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢而致鼻竅窒塞。又體虛之人，正不勝邪，外邪侵犯鼻竅，邪毒久遏，阻于脈絡(luò)，以致氣滯血瘀，鼻塞加重。

2.辨證依據(jù)：鼻塞時(shí)輕時(shí)重，或雙側(cè)鼻竅交替堵塞，肌膜腫脹，甚至鼻甲硬實(shí)不消，凹凸不平，但鼻腔內(nèi)無新生物堵塞，病情反復(fù)，經(jīng)久不愈，甚而嗅覺失靈。

3.臨床分型

（1）肺脾氣虛型：交替性鼻塞，或鼻塞時(shí)輕時(shí)重，流清涕，遇寒加重，頭微脹，鼻腔肌膜腫脹色淡。可伴咳嗽痰稀，氣短喘促，舌淡苔薄白；或食欲不振，體倦乏力，大便時(shí)溏，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理舌淡苔白，脈緩弱。

（2）肺熱蘊(yùn)積型：交替性鼻塞，時(shí)輕時(shí)重，鼻涕色黃而稠，遇熱加重。鼻粘膜充血明顯，色紅較深；鼻孔干燥，呼氣灼熱，頭痛或脹，口干欲飲；大便秘結(jié)，舌紅苔黃少津，脈滑數(shù)。

（3）氣滯血瘀型：鼻甲腫實(shí)色暗，呈桑椹樣，鼻塞持久嚴(yán)重，嗅覺遲鈍，流涕黃稠或粘白。可伴頭脹痛，口干咽燥，耳鳴不聰?shù)?。舌紅或有瘀點(diǎn)，脈弦。