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三種含番木鱉堿類藥物毒性反應(yīng)

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含番木鱉堿類:

馬錢子、呂宋果等的種子均含番木鱉堿(士的寧) 和馬錢子堿,其中以含番木鱉堿毒性最大,治療量的士的寧能增強大腦皮層的興奮與抑制過程中毒量則破壞反射活動的正常過程,使興奮在整個脊髓中擴散而呈特有的強直性痙攣。嚴(yán)重者可因呼吸肌強直性收縮而引起窒息。士的寧還能加強阻止膽堿脂酶破壞乙酰膽堿的作用,使腸蠕動加強,致腹痛、腹瀉。馬錢子堿和士的寧極大劑量時,均可阻斷神經(jīng)肌內(nèi)傳,呈現(xiàn)箭毒樣作用。馬錢子也可直接損害腎小管上皮細胞, 導(dǎo)致急性腎功能衰竭、尿毒癥。

光慈菇和山慈菇的鱗莖均含秋水仙堿,秋水仙堿在體內(nèi)有積蓄作用,排泄甚慢,當(dāng)其在體內(nèi)被氧化成二秋水仙堿時則有劇毒,能對呼吸中樞、胃腸道及腎有刺激性毒性反應(yīng),中毒后可產(chǎn)生水電解質(zhì)紊亂、酸中毒、腎缺血導(dǎo)致腎小管壞死而發(fā)生急性腎功能衰竭。含麻黃堿類:中藥麻黃所含的麻黃堿對呼吸、血管運動中樞神經(jīng)及交感神經(jīng)皆有一定毒害,即對支氣管平滑肌有松弛作用,并能使心率加快、外周血管收縮、血壓升高,有類似腎上腺素樣作用。

雷公藤、昆明山海棠均含雷公藤堿, 雷公藤堿有劇毒,煎煮時間不夠或過量服用本品后,對胃腸道有強烈的刺激作用,可引起劇烈腹痛、嘔吐、腹瀉、便血;后期發(fā)生尿毒癥時,胃腸道癥狀加劇。吸收后對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有損害,可引起丘腦、中腦、延腦、小腦、脊髓等器官的嚴(yán)重營養(yǎng)不良性改變;肝臟、腎臟、心臟可發(fā)生出血與壞死;毒素還可直接作用于心肌,引起肺水腫及急性心源性腦缺血綜合征。

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