關(guān)于失笑散的組方原理及其與金鈴子散的鑒別應(yīng)用，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下，請(qǐng)各位中藥學(xué)職稱考生仔細(xì)查看。

【來(lái)源】《太平惠民和劑局方》。

【組成】五靈脂酒研，淘去沙土，蒲黃炒香，各二錢(qián)（各6g）。

【用法】先用釅醋調(diào)二錢(qián)，熬成膏，入水一盞，煎七分，食前熱服。（現(xiàn)代用法：共為細(xì)末，每服6g，用黃酒或醋沖服，亦可每日取8-12g，用紗布包煎，作湯劑服）。

【功用】活血祛瘀，散結(jié)止痛。

【主治】瘀血停滯證。心腹刺痛，或產(chǎn)后惡露不行，或月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛等。

【方解】

本方所治諸癥，均由瘀血內(nèi)停，脈道阻滯所致。瘀血內(nèi)停，脈絡(luò)阻滯，血行不暢，不通則痛，故見(jiàn)心腹刺痛、或少腹急痛；瘀阻胞宮，則月經(jīng)不調(diào)、或產(chǎn)后惡露不行。治宜活血祛瘀止痛。方中五靈脂苦咸甘溫，入肝經(jīng)血分，功擅通利血脈，散瘀止痛；蒲黃甘平，行血消瘀，炒用并能止血，二者相須為用，為化瘀散結(jié)止痛的常用組合。調(diào)以米醋，或用黃酒沖服，乃取其活血脈、行藥力、化瘀血，以加強(qiáng)五靈脂、蒲黃活血止痛之功，且制五靈脂氣味之腥臊。諸藥合用，藥簡(jiǎn)力專，共奏祛瘀止痛，推陳出新之功，使瘀血得去，脈道通暢，則諸癥自解。前人運(yùn)用本方，患者每于不覺(jué)中，諸癥悉除，不禁欣然而笑，故名“失笑”。

【鑒別應(yīng)用】

失笑散與金鈴子散均有活血止痛之功。

失笑散長(zhǎng)于化瘀散結(jié)止痛，主治瘀血內(nèi)停，脈道阻滯之心腹刺痛。

金鈴子散疏肝瀉熱，活血行氣止痛，主治肝郁化火，氣滯血瘀之心腹脅肋諸痛。

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