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方劑學:開竅劑的應用注意事項

2020-02-21 17:29 來源:醫(yī)學教育網
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關于開竅劑的應用注意事項,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位中藥學職稱考生仔細查看。

(1)應辨別閉證和脫證。凡邪盛氣實而見神志昏迷、口噤不開、兩手握固、脈實有力的閉證方可用開竅劑;而對汗出肢冷、呼吸氣微、手撒遺尿、口開目合、脈虛弱無力或脈微欲絕的脫證,即使神志昏迷也不宜使用。

(2)辨清閉證之屬熱屬寒,正確選用涼開或溫開之劑。

(3)對于陽明腑實證而見神昏譫語者,只宜寒下,不宜用開竅劑。但陽明腑實而兼有邪陷心包之證,則應根據病情緩急,先予開竅,或先投寒下,或開竅與寒下并用,才能切合病情。

(4)開竅劑大多為芳香藥物,辛散走竄,只宜暫用,不宜久服,久服則易傷元氣,故臨床多用于急救,中病即止,待患者神志清醒后,應根據不同表現,辨證施治。

(5)麝香等藥,有礙胎元,孕婦慎用。

(6)本類方劑多制成丸、散劑或注射劑,丸、散劑在使用時宜溫開水化服或鼻飼,不宜加熱煎煮,以免藥性揮發(fā),影響療效。

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