【考題練習(xí)】
16.關(guān)于溶血性反應(yīng)的治療,下列不正確的是
A.抗休克
B.保護(hù)腎功能
C.防治彌散性血管內(nèi)凝血
D.換血治療
E.使用抗組胺藥物
17.外科輸血的適應(yīng)癥中,急性出血需要輸血時(shí),失血量最少達(dá)總血量的
A.8%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
18.下列屬于自體輸血禁忌證的是
A.有大出血的手術(shù)
B.出血量在1000ml以上的擇期手術(shù)
C.胸腹開(kāi)放性損傷超過(guò)4小時(shí)
D.低溫下的心內(nèi)直視手術(shù)
E.特殊血型無(wú)相應(yīng)供血者
19.下列描述錯(cuò)誤的是
A.切口裂開(kāi)的診斷在術(shù)后3~5天
B.切口裂開(kāi)處理,全層裂開(kāi)者要立即手術(shù)
C.切口感染的處理包括抗感染及傷口擴(kuò)創(chuàng)引流
D.切口感染診斷包括術(shù)后傷口疼痛、體溫升高、局部壓痛
E.切口部分裂開(kāi)者可采用加壓包扎
20.對(duì)于糖尿病病人,其大手術(shù)前血糖應(yīng)維持在
A.4.8~9.6mmol/L
B.4.8~10.2mmol/L
C.5.0~11.2mmol/L
D.5.6~11.2mmol/L
E.5.8~11.2mmol/L
【答案解析】
16.【正確答案】E
【答案解析】溶血反應(yīng)的處理:
(1)抗休克。
(2)保護(hù)腎功能。
(3)若DIC明顯,則使用肝素。
(4)必要時(shí)行血漿交換治療。
(5)若血壓低,則使用多巴胺、間羥胺升壓。
17.【正確答案】B
【答案解析】外科輸血的適應(yīng)證:
(1)急性出血,當(dāng)失血量達(dá)總血容量的10%~20%(500~1000ml)。
(2)貧血或低蛋白血癥。
(3)凝血機(jī)制異常和出血性疾病。
(4)重癥感染。
18.【正確答案】C
【答案解析】自體輸血禁忌證:
(1)血液受胃腸道內(nèi)容物或尿液等污染。
(2)血液可能有癌細(xì)胞的污染,如惡性腫瘤患者。
(3)心、肺、肝、腎功能不全者。
(4)貧血或凝血因子缺乏者。
(5)血液內(nèi)可能有感染者。
(6)胸腹開(kāi)放性損傷超過(guò)4小時(shí)以上者。
19.【正確答案】A
【答案解析】切口裂開(kāi)的診斷:
(1)1周左右。
(2)傷口滲液。
(3)腸襻與大網(wǎng)膜等脫出。
20.【正確答案】D
【答案解析】大手術(shù)前,糖尿病患者血糖以控制在輕度升高狀態(tài)(5.6~11.2mmol/L)較為適宜。禁食患者應(yīng)用靜脈胰島素。
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