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中西醫(yī)助理醫(yī)師3月24日刷題答案附解析

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【答案附解析】

一、【正確答案】 A 

【答案解析】 原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移途徑

(1)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移 肝癌最早在肝內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移。

(2)肝外轉(zhuǎn)移 ①血行轉(zhuǎn)移:最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。②淋巴轉(zhuǎn)移:最常轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)。③種植轉(zhuǎn)移少見。 

二、【正確答案】 B 

【答案解析】 腎衰指數(shù)(RFI)可用于鑒別腎前性急性腎損傷和急性腎小管壞死,一般認(rèn)為腎前性急性腎損傷<1;急性腎小管壞死時(shí)多見>1。 

三、【正確答案】 B 

【答案解析】 急性腎損傷病人尿量超過400ml時(shí),則由少尿期進(jìn)入多尿期。 

四、【正確答案】 A 

【答案解析】 急性腎損傷病因

(1)腎前性急性腎損傷 血容量減少(如各種原因的液體丟失和出血)、有效動(dòng)脈血容量減少和腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變等。

(2)腎性急性腎損傷 腎實(shí)質(zhì)損傷,常見的是腎缺血或腎毒性物質(zhì)(包括外源性毒素,如生物毒素、化學(xué)毒素、抗菌藥物、造影劑等和內(nèi)源性毒素,如血紅蛋白、肌紅蛋白等)損傷腎小管上皮細(xì)胞。

(3)腎后性急性腎損傷 特征是急性尿路梗阻。

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