2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能復(fù)習(xí)時(shí)間安排:
(1)第一站考生評(píng)分表
中醫(yī)疾病診斷(3分)
中醫(yī)證候診斷(3分)
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)(4分)
中醫(yī)類證鑒別(助理人員不測(cè)試)(3分)
中醫(yī)治法(2分)
方劑名稱(2分)
藥物組成、劑量及煎服方法(3分)
(2)第一站病案(例)舉例
病案(例)摘要1
李某,男,55歲,已婚,教師。11月15日初診。
患者近1年來(lái)因工作勞累,睡眠較少,反復(fù)出現(xiàn)心慌不安,不能自主。近日因工作焦慮,心慌加重,有時(shí)持續(xù)1小時(shí)方能緩解?,F(xiàn)癥:心悸氣短,不能自主,頭暈?zāi)垦?,失眠健忘,面色無(wú)華,倦怠乏力,納呆食少。舌淡紅,脈細(xì)弱。
請(qǐng)與奔豚相鑒別。
病案(例)摘要2
高某,男,38歲,干部。2016年3月18日初診。
患者飲食稍有不節(jié)即皮膚瘙癢反復(fù)發(fā)作2月,抓后糜爛滲出。伴納少,腹脹便溏,易疲乏。查體:皮損潮紅,丘疹,對(duì)稱分布,可見(jiàn)鱗屑。舌淡胖,苔白膩,脈濡緩。
請(qǐng)與接觸性皮炎相鑒別。
要求:根據(jù)上述摘要,在答題卡上完成書(shū)面分析。
中醫(yī)疾病診斷 | 濕瘡(亞急性) | 3 |
中醫(yī)證候診斷 | 脾虛濕蘊(yùn)證 | 3 |
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析) | 1.患者皮膚潮紅,丘疹,對(duì)稱分布,瘙癢,抓后糜爛滲出,可見(jiàn)鱗屑,病史2月,診斷為濕瘡(亞急性)。納少,腹脹便溏,易疲乏,舌淡胖,苔白膩,脈濡緩,辨證為脾虛濕蘊(yùn)證。(2分) 2. 本病由于稟賦不耐,飲食不節(jié),脾胃受損,失其健運(yùn),濕邪內(nèi)生,浸淫肌膚所致。(2分) |
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中醫(yī)類證鑒別 | 濕疹(亞急性)對(duì)稱分布,多形損害,以丘皰疹為主,劇烈瘙癢,有滲出傾向,無(wú)明確接觸史。接觸性皮炎有明確的接觸史,皮疹較單一,有水腫、水皰,境界清楚,去除病因后較快痊愈,不再接觸即不復(fù)發(fā)?!?/td> | 3 |
中醫(yī)治法 | 健脾利濕止癢 | 2 |
方劑名稱 | 除濕胃苓湯加減 | 2 |
藥物組成、劑量及煎服法 | 蒼術(shù)15g 白術(shù)12g 豬苓12g 茯苓12g 山藥12g 生薏苡仁15g 車前草15g 澤瀉12g 徐長(zhǎng)卿12g 防風(fēng)9g 厚樸9g 茵陳12g 陳皮9g 三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。 |
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(3)第一站過(guò)關(guān)注意事項(xiàng)
(4)第一站復(fù)習(xí)內(nèi)容時(shí)間安排
需要應(yīng)對(duì)大綱共57個(gè)病種的考核,而實(shí)際要刨除橈骨下端骨折、肩關(guān)節(jié)脫位、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥四個(gè)骨關(guān)節(jié)疾病。
備考時(shí)間:20天左右,反復(fù)學(xué)習(xí),反復(fù)演練,查缺補(bǔ)漏。