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脊柱的檢查操作步驟——中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師21年技能操作技巧分享給大家,2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試依然會(huì)考察體格檢查、針灸推拿的知識(shí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家摘取了部分課程講義,幫助大家熟悉考點(diǎn),掌握技能技巧。完整版講義建議及時(shí)購(gòu)課學(xué)習(xí),2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試采用新教材錄制>>
名稱:脊柱的檢查
物品準(zhǔn)備:假人、叩診錘
操作前準(zhǔn)備:囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,戴帽子、口罩,洗手。
操作步驟:
1.脊柱的彎曲度檢查:囑被檢者取站立位或坐位,檢查者站立在被檢者右方,說明情況取得被檢者配合,充分暴露軀體,從側(cè)位和后位觀察脊柱的4個(gè)生理彎曲是否存在,是否有脊柱側(cè)彎、前凸或后凸畸形。并報(bào)告考官。
2.脊柱的活動(dòng)度檢查:囑被檢者取站立位,檢查者站立在被檢者右方,說明情況取得被檢者配合,充分暴露軀體,囑被檢者做前屈、后伸、側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),觀察脊柱活動(dòng)是否受限,是否存在椎骨疼痛等。并報(bào)告考官。
3.脊柱的壓痛與叩擊痛:囑被檢者取坐位,軀體略向前傾,檢查者站立在被檢者后方,說明情況取得被檢者配合,充分暴露軀體,以中指或叩診錘自上而下逐個(gè)叩擊脊椎棘突和椎旁肌肉。并將檢查結(jié)果報(bào)告考官。
注意事項(xiàng):
1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或心情激動(dòng)等因素影響檢查結(jié)果。
2.測(cè)量完畢后,應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣袖,再向考官報(bào)告相關(guān)內(nèi)容。
3.叩擊痛陽(yáng)性常見于脊柱結(jié)核、脊椎骨折、椎間盤突出等。
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