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中西醫(yī)助理醫(yī)師考試內科學血液系統:巨幼細胞貧血考點精講

2019-04-17 09:30 醫(yī)學教育網
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巨幼細胞貧血是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中內科學《血液系統》涉及到的高頻考點,醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下:

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【考頻指數】★★

巨幼細胞貧血

(1)血象:大細胞正色素,MCV增大。嚴重時三系減少,粒細胞分葉過多。

(2)骨髓象:增生活躍,紅系增生顯著,紅細胞巨幼樣改變,“老漿幼核”現象,粒細胞巨幼樣變。

(3)血清葉酸,VitB12降低。

(4)胃酸缺乏。

5.治療:補充葉酸,VitB12,至血象完全恢復正常。當伴有VitB12缺乏但只補充葉酸時可能會加重神經系統損害,應同時應用葉酸和VitB12治療。治療基礎病,去除病因,飲食治療。

【進階攻略】

該知識點單獨考核幾率并不高,主要用于與其他血液系統疾病進行鑒別。重點需要掌握其臨床表現和實驗室檢查特征;需要掌握VitB12缺乏容易導致神經系統癥狀??荚囶}型可以多樣化。

【易錯易混辨析】

巨幼細胞性貧血應與紅白血癥鑒別。紅白血病患者的骨髓中亦出現很多巨幼紅細胞,但常常還有多少不一的原粒細胞,巨幼紅細胞可有多核和特大型,血清葉酸或維生素B12均不減少。用葉酸或維生素B12治療亦無效。

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)文章,轉載請注明出處!】

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習開始,今天開始復習內科學血液系統相關內容,想必很多同學應該和我當初一樣,由于不是很了解這門課程,對這門課程的理解會稍顯吃力。那么,如何才能在學習這門課時優(yōu)雅的邁出第一步呢?今天醫(yī)學教育網小編為大家整理了“中西醫(yī)助理醫(yī)師考試內科學血液系統:巨幼細胞貧血考點精講”的內容小結,這樣更好理解。

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