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【2023中西醫(yī)助理專(zhuān)業(yè)解讀】《中醫(yī)診斷學(xué)》第八單元--虛實(shí)真假的鑒別要點(diǎn)

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虛實(shí)真假的鑒別要點(diǎn)是歷年考試的常考點(diǎn),近幾年考察過(guò)多次,以考察其主要的鑒別要點(diǎn)為主。

1.真實(shí)假虛:指本質(zhì)為實(shí)證,反見(jiàn)某些虛羸現(xiàn)象的證候。其臨床表現(xiàn)可有神情默默,倦怠懶言,身體羸瘦,脈象沉細(xì)等表現(xiàn)。但雖默默不語(yǔ)卻語(yǔ)時(shí)聲高氣粗;雖倦怠乏力卻動(dòng)之覺(jué)舒;肢體羸瘦而腹部硬滿(mǎn)拒按;脈沉細(xì)而按之有力。

2.真虛假實(shí):指本質(zhì)為虛證,反見(jiàn)某些盛實(shí)現(xiàn)象的證候。其臨床表現(xiàn)可有腹部脹滿(mǎn),呼吸喘促,或二便閉澀,脈數(shù)等表現(xiàn)。但腹雖脹滿(mǎn)而有時(shí)緩解,或觸之腹內(nèi)無(wú)腫塊而喜按;雖喘促但氣短息弱;雖大便閉塞而腹部不甚硬滿(mǎn);雖小便不利但無(wú)舌紅口渴等癥。并有神疲乏力,面色萎黃或淡白,脈虛弱,舌淡胖嫩等癥。

3.虛實(shí)真假的鑒別要點(diǎn):虛實(shí)真假的辨別,關(guān)鍵在于脈象的有力無(wú)力、有神無(wú)神,其中尤以沉取之象為真諦;其次是舌質(zhì)的嫩胖與蒼老,言語(yǔ)呼吸的高亢粗壯與低怯微弱;病人體質(zhì)狀況、病之新久、治療經(jīng)過(guò)等,也是辨析的依據(jù)。

這個(gè)鑒別單純從概念上很多的時(shí)候不好區(qū)分,通過(guò)老師的表格及具體的舉例說(shuō)明,能夠更好地理解兩者之間的不同。加油,祝大家考試中此部分的知識(shí)點(diǎn)一分不丟!

虛假


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