醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》，是針對學員出現(xiàn)的常見問題及每年考試容易出現(xiàn)的試題做出的詳細解答，希望能幫助學員更好地復習中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試，建議各位考生仔細查看。 醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2019年第37期：

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【方劑學】

瀉下劑應用時需注意

A.凡有虛證者，必不可使用瀉下劑

B.邪實而正虛者，治宜攻補兼施

C.產后可予適量瀉下劑，以助袪惡露

D.瀉下劑可用于表證未解，里證已成之時

E.得效后需酌情再服，務必盡其藥力，以防留邪

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B

瀉下劑使用時需注意：

（1）臨證首當辨別里實證的性質及患者體質的虛實，分別選用相應治法方劑。熱結者，宜寒下；寒結者，宜溫下；燥結者，宜潤下；水結者，宜逐水；邪實而正虛者，又當攻補兼施。

（2）瀉下劑是為里實證而設，用于表證已解，里實已成之時。若患者表證未解，里實雖成，亦不可純用瀉下劑，以防表邪隨瀉下內陷而變生他證，應權衡表里證之輕重緩急，或先解表后攻里，或表里雙解。

（3）里實證若兼瘀血、蟲積、痰濁等，應酌情與活血祛瘀、驅蟲、化痰等法配合使用。

（4）年老體弱、孕婦、產后或正值經(jīng)期、病后傷津或亡血者，均應慎用或禁用瀉下劑。必需使用時，也宜配伍補益扶正之品，祛邪不忘扶正。

（5）瀉下劑易傷胃氣，得效即【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】止，慎勿過劑。服藥期間應注意調理飲食，少食或忌食油膩或不易消化的食物，以免重傷胃氣。

故本題答案選B。

【中醫(yī)基礎理論】

“陰病治陽”的病理基礎是

A.陰虛

B.陽虛

C.陰盛

D.陽盛

E.陰陽兩虛

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

陽偏衰產生的是“陽虛則寒”的虛寒證，治【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】療當扶陽抑陰，《內經(jīng)》稱之為“陰病治陽”。

故本題答案選B。

【診斷學基礎】

兩側瞳孔完全散大，對光反射消失提示

A.嗎啡中毒

B.有機磷中毒

C.毒蕈中毒

D.臟腑精氣耗竭

E.氯丙嗪中毒

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

瞳孔散大可見于顱腦損傷、出血【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】中風病等，提示病情危重；若兩側瞳孔完全散大，對光反射消失則是臨床死亡的指征之一。故根據(jù)所給選項，正確的是D。其余選項瞳孔是縮小的。

故本題答案選D。

【中西醫(yī)結合內科學】

支氣管哮喘早期發(fā)作時X線表現(xiàn)為

A.肺紋理增多

B.可見兩肺透亮度增加

C.患側透亮度增強，肺紋理消失

D.左心大，肺淤血征

E.肺紋理增多及炎癥浸潤影

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

支氣管哮喘早期發(fā)作時可見【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】兩肺透亮度增加，緩解期多無明顯異常。

故本題答案選B。

【中西醫(yī)結合外科學】

一切腫瘍初起的治法總則是

A.消法

B.補法

C.補托法

D.透托法

E.藥物療法

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案A。

消法是運用不同的治療方法和方藥，使初起【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】的腫瘍邪毒不致結聚成膿而得到消散的治法，是一切腫瘍初起的治法總則。

故本題答案選A。

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