醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第33期：

【方劑學(xué)】

主治勞倦傷脾所致的發(fā)熱，后世稱(chēng)為“甘溫除熱法”的方劑是（ ）

A.歸脾湯

B.炙甘草湯

C.竹葉石膏湯

D.白虎加人參湯

E.補(bǔ)中益氣湯

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)舉陷，所治病證因飲食勞倦、損傷脾胃，以致脾胃氣虛、清陽(yáng)下陷所致。李東垣《脾胃論》提出：“惟當(dāng)以甘溫之劑，補(bǔ)其中而升其陽(yáng)，甘寒以瀉其火則愈。”即因煩勞則虛而生熱，采用甘溫之品以補(bǔ)元?dú)猓摕嶙酝?，?ldquo;甘溫除熱”法，補(bǔ)中益氣湯為“甘溫除熱”法的代表方劑?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

可使二尖瓣狹窄的雜音更為清晰的情況是（ ）

A.坐位稍向前傾

B.左側(cè)臥位

C.右側(cè)臥位

D.用力按壓聽(tīng)診器時(shí)

E.屏住呼吸后

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

雜音與體位的關(guān)系：體位改變可使某些雜音減弱或增強(qiáng)，而有助于病變部位的診斷。例如，左側(cè)臥位可使二尖瓣狹窄的舒張中晚期隆隆樣雜音更明顯；前傾坐位可使主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音更易于聽(tīng)到；仰臥位則使肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音更明顯?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【針灸學(xué)】

后溪穴是手太陽(yáng)小腸經(jīng)的（ ）

A.滎穴

B.輸穴

C.經(jīng)穴

D.絡(luò)穴

E.郄穴

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

后溪穴是手太陽(yáng)小腸經(jīng)的：輸穴?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

“陰勝則陽(yáng)病”說(shuō)明了陰陽(yáng)之間的何種關(guān)系（ ）

A.陰陽(yáng)交感

B.陰陽(yáng)互根

C.陰陽(yáng)對(duì)立

D.陰陽(yáng)消長(zhǎng)

E.陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

陰陽(yáng)的對(duì)立制約，是指屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的相互斗爭(zhēng)、相互排斥和相互制約。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，自然界一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，陰陽(yáng)雙方既是對(duì)立的，又是統(tǒng)一的，統(tǒng)一是對(duì)立的結(jié)果。

陰陽(yáng)的相互制約，是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方。大多具有相互抑制和約束的特性。陰陽(yáng)雙方的相互制約，主要體現(xiàn)為對(duì)立事物或現(xiàn)象的相互調(diào)控作用。正是由于陰和陽(yáng)之間的這種相互對(duì)立制約，才維持了陰陽(yáng)之間的動(dòng)態(tài)平衡，因而促進(jìn)了事物的發(fā)生、發(fā)展和變化。無(wú)論是自然界的變化和人體的生理、病理，均體現(xiàn)了陰陽(yáng)的對(duì)立制約關(guān)系。正常者如“冬至四十五日，陽(yáng)氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽(yáng)氣微下”、“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽(yáng)”、“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”，反常者，則如“陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病”、“陽(yáng)虛則陰盛”、“陰虛則陽(yáng)亢”等。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【中醫(yī)診斷學(xué)】

小兒指紋淺淡而枯槁不澤者，多屬于（ ）

A.表證

B.里證

C.虛證

D.實(shí)證

E.寒證

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

指紋淺淡而枯槁不澤者，多屬虛證，是正氣虛衰。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

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