醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第28期:

【方劑學(xué)】

功用為瀉熱破瘀，散結(jié)消腫的方劑是（ ）

A. 大承氣湯

B. 黃連解毒湯

C. 五味消毒飲

D. 清瘟敗毒飲

E. 大黃牡丹湯

學(xué)員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

大黃牡丹湯功用為瀉熱破瘀，散結(jié)消腫?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故根據(jù)題干所問，E是正確的選項。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

劍突下鉆頂樣痛多見于（ ）

A. 急性肝炎

B. 急性膽囊炎

C. 膽道蛔蟲

D. 急性胰腺炎

E. 以上都不是

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

劍突下鉆頂樣痛是膽道蛔蟲梗阻的特征?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，正確的選項是C.

【針灸學(xué)】

下列何經(jīng)循行“繞肩胛”（ ）

A. 手陽明大腸經(jīng)

B. 足太陽膀胱經(jīng)

C. 手太陽小腸經(jīng)

D. 手少陽三焦經(jīng)

E. 足少陽膽經(jīng)

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

手太陽小腸經(jīng)循行：

手太陽小腸經(jīng)，起于手小指尺側(cè)端，沿著手背外側(cè)至腕部，出于尺骨莖突，直上沿著前臂外側(cè)后緣，經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間，沿上臂外側(cè)后緣，到達(dá)肩關(guān)節(jié)，繞行肩胛部，交會于大椎，向下進(jìn)入缺盆部，聯(lián)絡(luò)心，沿著食管，經(jīng)過橫膈，到達(dá)胃部，屬于小腸。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問，最佳的選項是C.

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間存在何種關(guān)系（ ）

A. 對立制約

B. 互根互用

C. 互為消長

D. 平衡協(xié)調(diào)

E. 互相轉(zhuǎn)化

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

陰陽的互根互用是指相互對立的陰陽兩個方面，具有相互依存，相互為用的聯(lián)系。如上為陽，下為陰，沒有上也就無所謂下，沒有下也就無所謂上。又如組成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)氣和血兩者的關(guān)系，氣屬陽，血屬陰，氣為血之帥，血為氣之母，二者是互根互用的。人體的陰津損傷，會累及陽氣也傷；陽氣損傷，會累及陰津也傷，也是基于陰陽互根互用的原理。如果由于某些原因?qū)е玛庩栔g互根互用的關(guān)系破壞，就會引起“陰損及陽”或“陽損及陰”的陰陽俱損的病變。最終導(dǎo)致“陰陽離決，精氣乃絕”。“守”是守于內(nèi)，“使”是行于外。這是對陰陽雙方依存關(guān)系的很好說明。結(jié)合人體的生理功能而言，陰指物質(zhì)，陽指功能，物質(zhì)居于體內(nèi)，功能表現(xiàn)于外。在外的陽是內(nèi)在物質(zhì)的表現(xiàn)，所以說陽為“陰之使”，在內(nèi)的陰是產(chǎn)生機(jī)能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以說陰為“陽之守”。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故正確的選項為B.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

小兒發(fā)結(jié)如穗，枯黃無澤，伴有面黃肌瘦多見于（ ）

A. 先天不足

B. 疳積

C. 血熱

D. 腎精虧損

E. 血虛

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

小兒發(fā)結(jié)如穗，枯黃無澤，伴有面黃肌瘦，多見于疳積，由于后天失養(yǎng)，以致脾胃虛損所致?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故結(jié)合題干所問，正確的答案是B.

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