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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第20期

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第20期更新啦!中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū),為大家提供疑難易錯(cuò)題目,幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)。在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享如下:
問題索引

1.溫里劑的使用注意是什么?

2.陽(yáng)水與陰水的表現(xiàn)分別是什么?

3.如何鑒別杜仲與續(xù)斷?

具體解答:

1.溫里劑的使用注意是什么?

溫里劑應(yīng)用時(shí)需注意

A.素體陰虛者宜服用溫里劑

B.溫里劑性質(zhì)溫和,可不拘時(shí)令、地域服用

C.失血之證應(yīng)予溫里劑溫中固陽(yáng)

D.陰寒過盛服藥即吐者,宜溫服

E.溫里劑中宜多補(bǔ)氣藥物,助已傷陽(yáng)氣得復(fù)

【答案】E

【解析】溫里劑應(yīng)用時(shí)需注意:

(1)辨清寒證所在的部位,有針對(duì)性地選擇方劑。

(2)辨清寒熱的真假,真熱假寒證不可誤用。

(3)陰寒太盛,服藥入口即吐者,可于本類方劑之中反佐少許寒涼之品,或采用熱藥冷服的方法,避免寒熱格拒【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

(4)素體陰虛或失血之人應(yīng)慎用溫里劑,以免溫燥藥物重傷陰血。

(5)寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣,故本類方劑多配伍補(bǔ)氣藥物,以使陽(yáng)氣得復(fù)。

2.陽(yáng)水與陰水的表現(xiàn)分別是什么?

以下不屬于陽(yáng)水特點(diǎn)的是

A.實(shí)證

B.發(fā)病急,病程短

C.足脛、下肢先腫

D.小便短少

E.可伴有表證

【答案】C

【解析】陽(yáng)水:多因外邪侵襲所致,病機(jī)為風(fēng)邪犯肺,通調(diào)失職;濕邪困脾,脾失健運(yùn),為實(shí)證,發(fā)病急,病程短,表現(xiàn)為眼瞼、顏面先腫,迅速遍及全身,皮薄光亮,小便短少,伴咽喉腫痛、咳嗽及表證【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。陰水:多因久病脾腎陽(yáng)氣虛衰所致,病機(jī)為脾腎陽(yáng)氣虛衰,運(yùn)化、主水失職,為虛實(shí)夾雜,發(fā)病緩,病程長(zhǎng),表現(xiàn)為足脛、下肢先腫,漸至全身,腰以下腫甚,按之凹陷難復(fù),小便短少,兼脾、腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)。

3.如何鑒別杜仲與續(xù)斷?

補(bǔ)肝腎,行血脈,續(xù)筋骨,有補(bǔ)而不滯優(yōu)點(diǎn)的藥物是

A.杜仲

B.桑寄生

C.五加皮

D.續(xù)斷

E.狗脊

【答案】D

【解析】杜仲與續(xù)斷二藥均歸肝腎經(jīng),藥性偏溫,均能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,安胎,治腎虛腰痛腳弱、筋骨無力、胎動(dòng)不安常相須為用。然杜仲補(bǔ)益作用較好,且可安胎、降壓,故腎虛腰酸、胎動(dòng)不安、習(xí)慣性墮胎及高血壓肝腎不足或肝陽(yáng)上亢者尤為常用;續(xù)斷,補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝、安胎作用雖不及杜仲【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】,但能行血通脈、續(xù)筋骨,為補(bǔ)而不滯之品,又為婦科崩漏、乳汁不行、外科癰疽瘡瘍、傷科跌打損傷所常用。

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