慢性支氣管炎中醫(yī)辨證論治復(fù)習(xí)要點(diǎn)——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能基礎(chǔ)考點(diǎn)分享給大家，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家分享整理如下。幫助大家高效備考！備考從現(xiàn)在開始，先把基礎(chǔ)階段資料過一遍考前不慌張。

慢性支氣管炎

慢性支氣管炎（chronicbronchitis）是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息等反復(fù)發(fā)作為特征，常并發(fā)阻塞性肺氣腫、慢性阻塞性肺疾?。–OPD），甚至肺源性心臟病。

本病可歸屬于中醫(yī)學(xué)“咳嗽”“喘證”等病證范疇。

中醫(yī)辨證論治

1.實(shí)證

（1）風(fēng)寒犯肺證

證候：咳喘氣急，胸部脹悶，痰白量多，伴有惡寒或發(fā)熱，無汗，口不渴，舌苔薄白而滑，脈浮緊。

治法：宣肺散寒，化痰止咳。

方藥：三拗湯合止嗽散加減。

（2）風(fēng)熱犯肺證

證候：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，痰黃黏稠難出，胸痛煩悶，伴有鼻流黃涕，身熱汗出，口渴，便秘，尿黃，舌苔薄黃，脈浮或滑數(shù)。

治法：清熱解表，止咳平喘。

方藥：麻杏石甘湯加減。

（3）痰濁阻肺證

證候：咳嗽，咳聲重濁，痰多色白而黏，胸滿窒悶，納呆，口黏不渴，甚或嘔惡，舌苔白膩，脈滑。

治法：燥濕化痰，降氣止咳。

方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。

（4）痰熱郁肺證

證候：咳嗽，喘息氣促，胸中煩悶脹痛，痰多色黃黏稠，咳吐不爽，或痰中帶血，渴喜冷飲，面紅咽干，尿赤便秘，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱化痰，宣肺止咳

方藥：清金化痰湯加減。

（5）寒飲伏肺證

證候：咳嗽，喘逆不得臥，咳吐清稀白沫痰，量多，遇冷空氣刺激加重，甚至面浮肢腫，常兼惡寒肢冷，微熱，小便不利，舌苔白滑或白膩，脈弦緊。

治法：溫肺化飲，散寒止晐。

方藥：小青龍湯加減。

2.虛證

（1）肺氣虛證

證候：咳嗽氣短，痰涎清稀，反復(fù)易感，倦怠懶言，聲低氣怯，面色白，自汗畏風(fēng)，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)肺益氣，化痰止咳。

方藥：補(bǔ)肺湯加減。

（2）肺脾氣虛證

證候：咳嗽氣短，倦怠乏力，咳痰量多易出，面色白，食后腹脹，便溏或食后即便，舌體胖邊有齒痕，舌苔薄白或薄白膩，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)肺健脾，止咳化痰。

方藥：補(bǔ)肺湯合補(bǔ)中益氣湯加減。

（3）肺腎氣陰兩虛證

證候：咳喘氣促，動(dòng)則尤甚，痰黏量少難咳，伴口咽發(fā)干，潮熱盜汗，面赤心煩，手足心熱，腰酸耳鳴，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰補(bǔ)腎，潤肺止咳。

方藥：沙參麥冬湯合六味地黃丸加減。

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