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中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第一站?。ɡ┌阜治鼋浀淞曨}

2020-05-26 15:55 醫(yī)學教育網
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中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第一站病(例)案分析經典習題如下:

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摘要1:男,73歲,已婚,退休。2017年1月20日初診。患者20年來長期咳嗽咳痰癥狀,每年發(fā)作1-2次,多在冬春季節(jié)。住院后多需靜脈注射“抗生素”、“平喘止咳藥”才能控制?,F(xiàn)出院前來就診,癥見喘咳無力、氣短難續(xù),心悸,胸悶,口干。有40年吸煙史。查體:T:36.8℃,P:92次/分,R:22次/分,BP:120/80mmHg。慢性病面容。雙肺呼吸音減弱,心音遙遠,心率92次/分鐘,第二心音亢進,舌淡黯,脈細澀無力。輔助檢查:血常規(guī):白細胞8.2×10/L,中性粒細胞64%。胸部X線片示:兩肺野透亮度增高。心電圖:肺型P波。摘要2:女,53歲,會計,已婚,2017年12月17日初診。兩日前物誘因出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心嘔吐。查體:腹部膨隆、全腹壓痛、肝脾肋下未及,有氣過水聲。輔助檢查:立位腹平片:小腸擴張,可見積氣及氣液平面。

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