中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)：脾臟叩診

脾臟叩診：

1、 間接叩診法確定脾上界：

?方法：在左腋中線(xiàn)上進(jìn)行。正常時(shí)在左腋中線(xiàn)第9～11肋之間叩到脾濁音，其長(zhǎng)度約為4～7cm，前方不超過(guò)腋前線(xiàn)。

意義：當(dāng)脾臟觸診不滿(mǎn)意或在左肋下觸到很小的脾緣時(shí)，宜用脾臟叩診進(jìn)一步檢查脾大小。脾濁音區(qū)擴(kuò)大見(jiàn)于各種原因所致之脾腫大。脾濁音區(qū)縮小見(jiàn)于左側(cè)氣胸、胃擴(kuò)張、腸梗阻等。

?2、脾區(qū)叩擊痛：對(duì)于診斷脾腫大、脾周?chē)?、門(mén)靜脈栓塞有一定的意義

方法：醫(yī)生左手掌緊貼于脾區(qū)，右手半握拳由輕到中等力度叩擊左手背，觀(guān)察并詢(xún)問(wèn)病人脾區(qū)有無(wú)疼痛。